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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7706次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心?；颊呖梢栽卺t生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心?；颊?，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19166次

• 怎樣知道心肌梗死面積
  心肌梗死面積可以通過心電圖上ST段抬高的導聯數來估計，如V1~V5ST段抬高提示廣泛前壁心肌梗死，表示梗死面積較大。如果只是I，aVLST段抬高，提示高側壁心肌梗死，梗死面積相對較小。還可以通過冠狀動脈造影檢查來估計心肌梗死面積，比如冠脈造影顯示左主干病變，心肌梗死面積很大。如果右冠近段閉塞，可能整個下壁和右室心肌都會梗死，還可以通過放射性核素檢查或SPECT來判斷梗死面積。但心肌梗死面積沒有像數學公式計算一樣精確的面積，只是一個粗略的估計。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 5922次

• 怎樣判定心肌梗死面積
  目前在臨床當中，如果要初步判斷心肌梗死的面積，最為簡便的方法就是測肌酸激酶同工酶，也就是CK-MB，如果這個指標升高的程度越高，就反應心梗的面積就越大。而且此指標還可以根據其高峰出現的時間，來決定是否需要溶栓治療，可以預判溶栓的成功與否。還有一種方法就是做核素心肌顯像及負荷試驗，這種檢查方法也是可以進一步的顯示心肌梗死后瘢痕的具體部位，大小。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-09 4986次

• 怎樣知道心肌梗死面積
  病情分析：心肌梗死的面積可以通過心電圖初步判斷，另外也可以做心肌核素顯像、心臟磁共振、冠脈造影等檢查幫助判斷。意見建議：心肌梗塞面積無論大小，治療都是一樣的，建議積極行冠脈造影，必要時安支架開通血管，越早開通、血管恢復血流效果越好。建議服用β受體阻滯劑、普利類或者沙坦類藥物改善心臟重構，當然輔以阿司匹林，替格瑞洛，阿托伐他汀等等冠心病藥物也是必不可少的。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 1402次

• 怎樣判定心肌梗死面積
  病情分析：心肌梗死的面積可以通過心電圖初步判斷，也可以做心肌核素顯像、心臟磁共振。當然比較準確、常用的方法還是冠脈造影，冠脈造影可以清晰地看到堵塞的血管的部位、供應的范圍大小。意見建議：心肌梗死的范圍越大，越容易發生心源性休克，心力衰竭和猝死。但是無論心肌梗死的范圍大小，在治療上都差不多的，主要是盡快的開通嚴重狹窄或者閉塞的血管，可以選擇安支架或者溶栓治療，同時輔以冠心病的藥物治療。β受體阻滯劑、普利類或者沙坦類藥物有助于改善心肌梗塞后心臟重構，有助于改善預后。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 1302次

• 如何檢查心肌梗死面積
  檢查心肌梗死的面積，有時候我們可以通過做超聲心動圖，它可以簡單的了解一下心室壁的運動和左心室的功能，可以初步大致判斷一下心肌梗死的面積。但是更準確的應該是放射性核素檢查，也就是我們所謂的正電子發射計算機斷層掃描PET?？梢杂^察到心肌的代謝變化，因此，它是目前唯一能夠直接評價心肌存活性的一個影像技術。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 787次

• 如何檢查心肌梗死面積
  檢查心肌梗死面積在臨床上有多種手段，比如說，可以通過冠狀動脈造影來觀測是哪一支冠脈阻塞。大略估計該冠脈所支配的心肌的梗死面積，或者可以通過心電圖導聯來預測和估計，例如v1-v5導聯出現異常屬于廣泛前壁梗死，在有條件的患者可以通過為正電子發射計算機斷層顯像估計心梗面積。在臨床上，也可以通過檢查肌酸激酶
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-25 1949次