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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13204次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11705次

• 室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
  答案是不嚴(yán)重的，3mm的缺損一般算是叫做中等偏大一點(diǎn)的室缺，而且最重要的是觀察孩子的表現(xiàn)，有沒有反復(fù)的呼吸道感染，有沒有生長(zhǎng)發(fā)育落后及哭鬧之后出現(xiàn)紫紺，如果沒有這些情況，可以不做任何處理，大約在1歲之內(nèi)，由于成長(zhǎng)的比較快，可能缺損會(huì)明顯的變小，而且到8到10歲的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)愈合，而且自愈的幾率也是挺大的。所以3mm的缺損不大，因?yàn)槿睋p小于2mm一般不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的變化，3mm暫時(shí)不需要處理，3歲之前大多可以自愈，最遲是8到10歲。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-18 11803次

• 室間隔缺損5mm嚴(yán)重嗎
  室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，這種心臟病是需要通過手術(shù)方法來治療。不過具體的手術(shù)形式需要看患者室間隔缺損的大小，室間隔缺損如果比較小，是能夠自行痊愈的。一般在臨床上規(guī)定室間隔缺損小于5毫米，就不是太嚴(yán)重的缺損，一般不需要進(jìn)行手術(shù)，通過一段時(shí)間的自我修復(fù)就能痊愈。如果大于5毫米以上就要接受手術(shù)治療，當(dāng)然室間隔缺損向好處于5毫米時(shí)，可以根據(jù)病情選擇治療方法。正常情況下要利用手術(shù)治療疾病，病情嚴(yán)重時(shí)要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，必要的時(shí)候要區(qū)分清楚患有疾病的人群，因?yàn)椴煌说闹委煼椒ú灰粯印?/div>

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”

  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 10452次

• 室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
  室間隔缺損3mm并不是很嚴(yán)重，一般＜5mm的室間隔缺損都是有自愈的可能的，所以3mm的室間隔缺損可以定期復(fù)診、動(dòng)態(tài)觀察，如果超過3歲仍然沒有自愈，就需要做室間隔缺損封堵術(shù)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-25 2203次

• 室間隔缺損5mm嚴(yán)重嗎
  先天性心臟病是出生后就具有的心血管疾病，包括房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管末閉，法樂氏四聯(lián)癥等。你這個(gè)缺損五毫米，嚴(yán)重性一般，一般來講，以不影響孩子學(xué)習(xí)等方面來考慮，可以進(jìn)行手術(shù)治療，以3到6歲為最佳，但一定結(jié)合具體疾病病人具體的情況決定。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2402次

• 室間隔缺損1mm嚴(yán)重嗎
  室間隔缺損1mm通常不嚴(yán)重，但是應(yīng)定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，是出生即存在的心臟結(jié)構(gòu)異常，多因胎兒心臟在母體內(nèi)發(fā)育不良所致，任何可影響這一過程的因素，均可導(dǎo)致該病，且可能為多因素協(xié)同作用。室間隔缺損1mm一般情況下不嚴(yán)重，但是要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果室間隔缺損出現(xiàn)變大
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1429次

• 室間隔缺損的常見部位
  最常見的部位位于室間隔膜部叫做室上嵴下缺損，此型是最常見的，約占室間隔缺損中的60%到70%，是五種類型中的其中一種。其他四種主要是室上嵴上缺損，膈瓣后缺損約占20%，肌部缺損多位于心尖部，還有共同心室，室間隔膜部和基部均未發(fā)育或者是多個(gè)缺損，這個(gè)類型是比較少見的。最重要的是觀察孩子的癥狀，體征，部
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 2476次