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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7890次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4649次

• 左心衰怎么吸氧
  左心衰的患者整個機體是一個缺血缺氧狀態，在病情穩定期由于機體的代償，患者可能沒有感覺到有明顯的呼吸困難，此時可以暫時不吸氧，如果有條件可以進行間斷的低流量吸氧。隨著心衰癥狀的加重，機體缺氧越來越嚴重，患者在活動后會出現有呼吸困難明顯加重的趨勢，建議持續到中低流量吸氧來保證血氧含量，提高至正常或接近正常的水平。患者在急性心衰時會出現有明顯的呼吸困難，憋喘加重，此時建議給予高流量吸氧或者是面罩吸氧。如果有條件，還可以給予無創正壓呼吸機來輔助呼吸，來積極的改善憋喘癥狀。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-08 3546次

• 心衰吸氧好嗎
  心衰當達到需要吸氧的條件時是需要吸氧的，心衰分為四級，心功能一級日程活動不受限，心功能二級日常活動輕度受限，心功能三級開始出現喘息、乏力等表現，心功能四級病人臥床會有胸悶喘息等癥狀。心衰現在目前常用的分級方法是沿用美國紐約心臟病協會的心功能分級方法，它分成四級，是根據人的體力活動來分級的。我們常說的日常活動，比如說刷牙、洗臉、起床掃地，這些都叫日常活動，病人的日常活動完全不受限的時候稱為心功能一級，如果患者的日常活動輕度受限，那么我們稱為心功能二級，如果低于日常活動這個活動就已經開始出現喘息，叫做心功能三級。
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  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-03 19567次

• 左心衰竭能好嗎
  對于患者有左心衰竭的情況，一般來說是沒有辦法完全恢復的。因為心力衰竭是各種心臟病發展到終末期的癥狀，所以疾病的由來不是短時間形成的，但是對于心衰的患者來說，可以通過相心劑和利尿劑，還有血管擴張劑等，藥物治療來進行緩解。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-16 2101次

• 左心衰竭能治好嗎
  病情分析：心衰分為左心衰、右心衰和全心衰，左心衰的主要表現是肺淤血，組織缺血缺氧灌注不足的表現。一般積極控制引起左心衰的病因，消除誘因，再予以對癥治療，一般左心衰是可以控制的。意見建議：首先需明確引起左心衰的原因，建議心內科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等指標以明確診斷。針對病因進行治療，消除誘因。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-29 1201次

• 左心衰竭怎么吸氧
  左心衰竭的患者可以在醫生的指導下，采取鼻導管吸氧、面罩吸氧，建議及時就診，以免耽誤病情。1、鼻導管吸氧：急性左心衰竭一旦發作要臥床休息，體位以坐位或半坐位為主，把雙下肢下垂，減少回心血量，會減輕心臟的負擔。同時在醫生的指導下進行鼻導管吸氧，吸氧從低流量吸氧開始，如果動脈血氣分析提示沒有二氧化碳的潴留
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 547次

• 左心衰竭吸氧多少升
  左心衰竭應給予持續高流速吸氧每分鐘6~8升。當左心衰竭時肺循環充血，肺泡張力增高，通過吸氧可降低肺泡表面張力而破裂，有利于改善通氣，必要時可加壓吸氧，增加肺泡壓力，既保證了氧的供應又減少了肺淤血引起的漿液性滲出，每分鐘6~8升的大流量供氧。左心衰竭是指由于各種原因下心臟結構或功能異常改變，代償功能不
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 74次