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• 中樞性神經有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節內囊區的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現的一個患側肢體疼痛。比如說右側基底節區，就是內囊區出血梗塞之后，出現左側肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關系，和局部的皮膚顏色也沒關系，不會出現紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發現病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術以后，脊髓神經細胞受損以后，出現神經支配區的疼痛。比如說頸椎髓內的一些手術做完之后出臂叢神經疼痛，那胸椎髓內手術出現肋間神經痛，腰椎手術出現下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關系，是一種自發的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內完全難以康復，需要長期用藥，癥狀反復出現的這一些病人，有些還會出現焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質量之后，出現一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質量，改變這種痛不欲生的狀態。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解。現代醫學科技的發展，對于中樞疼痛，還有一些微創治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極。總而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中樞痛，一定要看專業的醫生，他們有辦法幫到你們。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2020-04-13 4000次

• 中樞性神經痛是什么疾病

  中樞神經痛是疼痛類疾病中，一類相對比較困難治療的疾病，它一般首先是由中樞系統疾病，比如說內囊基底節區的出血，腦梗或者脊髓損傷，這些相對高級神經中樞，出現病變之后，后續出現疼痛我們叫中樞痛，它的診斷治療相對要困難一些，常規的消炎鎮痛藥是沒有效果的，治療神經痛的藥有一定效果，但是需要長時間的服用，而且還要配合康復科進行治療，那么新型的療法有一些電刺激，可以有效地控制疼痛，促進肢體的康復，它的疼痛特點，往往和神經受損的部位相匹配的，比如說左腦內囊基底節區出血，右側肢體出現問題，那么疼痛癥狀一般是在，活動不方便的一側肢體，如果是脊髓階段出問題的話，一般是受損的神經支配區，出現一種慢性的持續性的疼痛，有時候還有發作性的加重，嚴重影響患者生活質量，和日常生活。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 4615次

• 什么藥治中樞性疼痛
  中樞性疼痛的止痛藥物常用的有一些麻醉劑，鎮靜劑和止痛劑。止痛劑主要分為雙氯酚酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。中樞神經對人體來說具有重要的功能，首先它能保持人的神志、精神、情緒、記憶力、計算力、語言表達能力等等，最重要是人的功能。另外，周圍神經和植物神經也是中樞神經的延續部分，受中樞神經的管理，在藥物治療的同時要注意調整好工作生活的節奏，作息要有規律，不要給自己太大的精神壓力，同時要保證睡眠質量。建議密切觀察癥狀的變化，有必要的話要到正規醫院做進一步的檢查。
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  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-07-04 3426次

• 什么是中樞性疼痛
  所謂的中樞性疼痛是由于一些中樞系統的原發疾病而導致所引起的疼痛，但是不包括一些外周疾病引起的，雖然有一定的發病機制，但是這種并不屬于一種中樞性疼痛。常見的中樞性疼痛，例如一種麻木性的疼痛，也就是常見的面部的一些三叉神經痛、半月神經痛這種，在通過治療以后對這種神經進行毀損所導致的區域的麻木應該是屬于中樞性疼痛的。中樞性疼痛的疾病大多數是由于神經中樞的一些病變所導致的，例如一些缺血性腦卒中或者是一些出血性腦卒中所引起的大腦的一些病變和軟化，使機體出現了一些特殊的中樞性的疾病。
  語音時長 01:25”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-03 4055次

• 什么是中樞性疼痛
  病情分析：中樞性疼痛是由于中樞神經系統病變，或者功能紊亂引起的疼痛。是中樞神經系統內的原發過程不是外周引起的疼痛。外周僅僅疼痛，雖然有中樞系統機制，但并不完全是中樞性疼痛。在臨床中通常以下丘腦病變引起的疼痛才歸屬到中樞性疼痛內。意見建議：針對患者的病因，可以使用鎮痛藥物，抗抑郁藥物，精神精神心理療法治療。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-03-17 2604次

• 中樞神經性疼痛吃什么止痛藥好
  病情分析：中樞性疼痛需要吃專門的藥物治療，比如普瑞巴林，加巴噴丁等。意見建議：建議至二級以上公立醫院疼痛科就診，在醫生的指導下口服和調整藥物劑量治療。除了吃止痛藥物，也可以通過微創手術治療，比如神經射頻，脊髓電刺激，嗎啡泵植入等方法來控制中樞性疼痛。一般在疼痛科醫生的指導下疼痛都可以得到很好的控制。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-09 3503次

• 什么是中樞性疼痛
  中樞性疼痛是由中樞神經病變或者功能失調所引起的疼痛（主要是中樞神經系統內的原發過程，而不是外周引發的疼痛）例如臂叢撕脫引發的疼痛，雖有中樞機制，但不屬于中樞性疼痛。另外，丘腦性損傷引起的假性丘腦痛也可歸屬于中樞性疼痛，但在臨床上多數情況下，只有丘腦內病變引起的中樞痛，才可列于中樞性疼痛。
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-03 3442次

• 外周性鎮痛藥與中樞性疼痛藥的區別
  外周性的鎮痛藥鎮痛的作用往往都在外周，它主要是通過抑制前列腺素合成酶，使致痛物質前列腺素合成減少，從而起到減輕疼痛的作用。而中樞型的鎮痛藥主要是作用于中樞神經的系統，選擇性的去消除或者緩解痛覺的一種藥物，可激動阿片受體模擬內源性阿片肽阻斷痛覺傳導通路來達到產生鎮痛的效果。這兩種鎮痛藥的作用是不同，一
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 513次