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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8911次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現(xiàn)心律失常，即使是在進(jìn)行瓣膜置換術(shù)后，也還容易發(fā)生心律失常，這種心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界區(qū)性的，也有是快速的，就比方說房顫等等。對于這些心律失常，出現(xiàn)了明顯的心慌的癥狀，我們要進(jìn)行治療，比方說控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥，同時還要用抗凝的藥物，同時還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5382次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的費用
  如果病人的情況良好，心臟瓣膜手術(shù)的成功率可以高達(dá)98%，甚至是99%。以下為換瓣膜手術(shù)的費用以及介紹生物瓣膜和機(jī)械瓣膜的區(qū)別，一般來說如果患者小于五十歲，建議使用機(jī)械瓣膜，換一個國產(chǎn)的機(jī)械瓣膜大概需要四萬元左右，換兩個國產(chǎn)的機(jī)械瓣膜需要五萬元左右，換一個進(jìn)口的機(jī)械瓣膜需要45000，換兩個進(jìn)口的機(jī)械瓣膜需要六萬；如果大于五十歲的話需要做冠狀動脈造影檢查，來排除冠心病則需要增加五千元的費用；如果大于六十歲，建議換生物瓣膜，換一個生物瓣膜需要六萬，換兩個生物瓣膜需要八萬元左右。
  語音時長 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 31126次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后如何護(hù)理
  心臟瓣膜置換術(shù)后的護(hù)理一定要引起重視，一定要多監(jiān)測動脈血壓、心率、中心靜脈壓，控制平均動脈壓在60mmHg，而且要遵醫(yī)囑使用抗凝的藥物，嚴(yán)格的控制輸液的速度，加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理，定時的監(jiān)測血氣分析結(jié)果，嚴(yán)密觀察呼吸、血氧飽和度。在術(shù)后應(yīng)用抗凝藥物治療時，應(yīng)當(dāng)觀察患者有無牙齦、皮下、鼻出血等，術(shù)后的傷口也應(yīng)該多觀察，如果有滲血，一定要及時的更換藥物進(jìn)行消毒或者是止血治療。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-10 1357次

• 什么是心臟瓣膜置換術(shù)
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換病變的瓣膜的手術(shù)，簡稱換瓣術(shù)。意見建議：明確有心臟瓣膜病變時，建議心內(nèi)科就診完善心臟彩超，進(jìn)一步明確瓣膜病變的部位、類型以及程度。輕度的瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，無癥狀者可觀察，不予特殊的處理。當(dāng)瓣膜病變嚴(yán)重，出現(xiàn)心衰，心律失常等并發(fā)癥者，需要積極的治療。藥物治療旨在控制癥狀，防治并發(fā)癥，瓣膜修補(bǔ)術(shù)或瓣膜置換術(shù)是治療瓣膜病變的根本方法，需在專業(yè)的心外科醫(yī)生建議下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 2404次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)風(fēng)險有多大
  病情分析：心臟瓣膜置換是一種外科開胸大手術(shù)，風(fēng)險還是比較高的，主要包括麻醉的風(fēng)險，術(shù)中的出血、心律失常，再就是心臟的復(fù)跳困難等等。意見建議：因此需要進(jìn)行心臟瓣膜置換的患者，必須要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，心臟功能異常的患者要積極改善心臟功能。麻醉過程中要密切觀察患者心跳，血壓，呼吸等生命體征的改變，術(shù)后要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)異常及時處理，盡量減少并發(fā)癥發(fā)生。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-03-18 1803次

• 心臟瓣膜置換后怎么睡覺
  心臟瓣膜置換一般是指心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)后可以通過平躺、側(cè)躺的方式睡覺。如果患者出現(xiàn)了心臟瓣膜異常的情況，就需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，如果情況比較輕，可以通過心臟瓣膜修復(fù)術(shù)的方式進(jìn)行治療，如果情況比較嚴(yán)重，就需要通過心臟瓣膜置換術(shù)的方式進(jìn)行治療。在進(jìn)行手術(shù)的時候，會對患者的身體組織造成一
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 388次

• 心臟瓣膜置換后會怎么樣
  心臟瓣膜置換后會怎么樣要根據(jù)患者的實際情況來決定。如果患者護(hù)理的比較好一般情況下可以恢復(fù)心臟瓣膜功能，如果患者護(hù)理都不是特別好，有可能會引起并發(fā)癥。心臟瓣膜置換就是采用人工機(jī)械瓣膜或者生物瓣膜進(jìn)行瓣膜的置換，將原先的瓣膜替換掉，這樣就能夠改善患者的一些癥狀。心臟瓣膜置換后如果患者護(hù)理的比較好，患者的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 532次