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• 高血壓能腎移植嗎

  我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經常會出現一個尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個肌酐的升高。這種病人的話，因為他的一個體內的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會導致患者體內的血容量的增多。然后對患者的心功能，都會有一個不良的影響，從而這些患者會繼發性地出現一個高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因為腎功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個完全的緩解，完全治愈的時候，所以說對患者的高血壓會有一定非常好的一個治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進行腎臟移植的。而有一些病人當中，比如說患者高血壓，是因為其他的原因引起來的。比如說是因為原發性的高血壓，或者因為患者年齡大了以后，心功能的一個改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫生在手術前做一個詳細的評估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3261次

• 高血壓常用藥

  高血壓常用藥是非常多的，我們治療高血壓的時候，是講究個體化原則，也就是每一個人用藥是不一樣的，它分為很多類：第一類就是利尿劑，包括呋塞米、噻嗪類的藥物，它能夠減輕心臟前負荷，能夠減輕血減少血容量，而降低血壓。第二類就是β受體阻滯劑，比如心得安、美托洛爾、富馬酸比索洛爾等等。第三類就是鈣離子拮抗劑，包括硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平等等。第四類就是ACEI類藥物，包括卡托普利、依那普利、貝那普利等等。第五類就是ARB類藥物，包括纈沙坦、氯沙坦等等這些藥物。第六類就是一個復合制劑了，比如壽比山，這都是復合制劑。所以這么多制劑之內，患者選擇是需要醫生幫忙選擇的。醫生會根據患者，是否有靶器官的損害，是不是有基礎疾病，來給患者制定一個最佳的控制高血壓的一個方案，患者必須得遵從醫囑規律用藥，進行定期復查。

  

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  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 30827次

• 治療腎移植后高血壓的常用藥物有哪些？
  治療腎移植后高血壓常用藥物包括：第一、鈣通道阻滯劑是最常用的降壓藥。大多數移植中心作為首選降壓藥。注意部分鈣通道阻滯劑可以使環孢素、或者他克莫司血藥濃度增加30%到50%。第二、利尿劑。可以作為容量因素，導致高血壓的一線治療藥物，也常作為聯合降壓方案的一線藥。第三、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。對腎小球高濾過和腎單位不足，引起的高血壓，能有效降低血壓，改善腎血流動力學。能夠延緩慢性移植腎的腎病的進展，應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑之前應排除移植腎動脈狹窄應從小劑量開始。
  語音時長 1:25”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 6694次

• 腎移植后高血壓
  腎移植后高血壓保持血壓平穩，治療措施包括藥物治療以及非藥物治療。藥物治療原則上，腎移植受者，發現高血壓后應該與有效的藥物治療，常用藥物有鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑、α受體阻斷劑和利尿藥。術后腎功能正常患者的質量目標是一百三十、八十毫米汞柱以下，伴腎功能減退、蛋白尿、糖尿病和其他靶器官損傷患者的治療目標是血壓一百二十五、七十五毫米汞柱以下。非藥物治療，改變不良生活方式和習慣、戒煙戒酒、適當體力活動、限制脂肪和鈉鹽的攝入，肥胖者需要減肥。
  語音時長 1:42”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-11 5897次

• 治療高血壓的常用藥物有哪些
  病情分析：治療高血壓的藥物治療包括卡托普利等ACEI類的藥物、替米沙坦等ARB類、美托洛爾等β受體阻滯劑、氫氯噻嗪等利尿劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑。應該根據血壓升高的程度以及類型的不同選擇降壓藥。意見建議：高血壓的病人平時可以多參加一些散步、慢跑、體操、瑜伽等有氧的運動，保持心情舒暢，多吃一些新鮮的水果和營養容易消化的食物，控制鹽分的攝入量。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-12 2005次

• 治療高血壓的常用藥物有哪些？
  治療高血壓常見的藥物有那些地平分散片，還有厄貝沙坦緩釋片或者是利尿劑，比如說呋塞米片或者螺內酯片，這些藥物都是降血壓的藥物，一般來說我們開始的話是小劑量聯合使用藥物，這樣的話就可以更好的降血壓，我們認為高壓在160以上就要吃降血壓的藥物。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-03 3902次

• 治療腎移植后高血壓的常用藥物有哪些？
  治療腎移植后高血壓常用藥物包括：第一、鈣通道阻滯劑是最常用的降壓藥。大多數移植中心作為首選降壓藥。注意部分鈣通道阻滯劑可以使環孢素、或者他克莫司血藥濃度增加30%到50%。第二、利尿劑。可以作為容量因素，導致高血壓的一線治療藥物，也常作為聯合降壓方案的一線藥。第三、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 635次

• 治療高血壓的常用藥物。
  第一，有血管緊張素轉換酶抑制劑。目前應用的有貝那普利，依那普利等。第二，鈣拮抗劑。鈣拮抗劑是一種化學結構不同，作用機制也不同的藥物。平常常用的藥物有異博定，硝苯地平、尼群地平等。第三，血管擴張劑。常用的藥物有硝普鈉，長壓定，苯噠嗪等。第四，作用于交感神經系統的降壓藥。比如可樂寧，甲基多巴，利血平等。
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 157次