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• 肝硬化患者出現(xiàn)低血壓怎么辦？

  肝硬化患者往往會在腹水、消化道出血這兩個嚴(yán)重并發(fā)癥的時候出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)低血壓，積極補(bǔ)充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者，輸血是最有效的治療低血壓的措施，對于腹水患者補(bǔ)充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補(bǔ)充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白，因此對于出現(xiàn)了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補(bǔ)充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會出現(xiàn)低血壓，其實就是因為血管里的血液的突然的減少，如何防止低血壓的出現(xiàn)，最有效的措施就是控制腹水，控制上消化道出血等，最常見的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。控制這些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復(fù)查，尋找出現(xiàn)并發(fā)癥的誘因，在早期將這些誘因去除，因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復(fù)查，是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。

  

  02:33
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-25 5002次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20855次

• 肝硬化患者痔瘡怎么辦
  肝硬化的患者相比普通人更加容易出現(xiàn)痔瘡，出現(xiàn)了痔瘡需要在肝病專科醫(yī)生和肛腸病專科醫(yī)生的治療下進(jìn)行處理，如果痔瘡出血量比較大的可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。在平時的生活當(dāng)中需要注意排便通暢，而且一定要針對肝硬化的病因進(jìn)行處理，比如，如果是病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，需要長期規(guī)范的抗病毒治療，長期大量喝酒所導(dǎo)致的肝硬化就一定要進(jìn)行嚴(yán)格的戒酒，要根據(jù)實際情況來進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-22 1983次

• 肝硬化痔瘡怎么辦
  肝硬化的患者，由于長期的一些食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致長期的腹腔壓力增高。其次、肝硬化的患者，腸道的一些血管也是擴(kuò)張的，也容易出現(xiàn)腸道的黏膜表面充血腫脹，那么容易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、腸道產(chǎn)氣增多，腹壓就會進(jìn)一步的增大。第三、肝硬化的患者本身就屬于營養(yǎng)不良性的疾病，容易導(dǎo)致很多肌肉的容量減少，這個時候如果由于長期的負(fù)壓，也是容易出現(xiàn)痔瘡。所以，針對肝硬化所導(dǎo)致的痔瘡，首先要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，找出肝硬化的病因，長期規(guī)范的治療，根除了肝硬化之后，或者肝硬化得到控制之后，痔瘡也會得到明顯的改善。
  語音時長 1:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 2363次

• 肝硬化痔瘡怎么辦
  肝硬化病人痔瘡，可以首先選擇保守治療，效果不好再進(jìn)行手術(shù)治療。肝硬化形成以后，門靜脈高壓可以造成多組的側(cè)枝循環(huán)建立，可以出現(xiàn)痔瘡。另外和病人的生活飲食習(xí)慣也有一定的關(guān)系，可以首先選擇保守治療，包括外用栓劑的應(yīng)用，如果效果不好，可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2103次

• 肝硬化患者發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發(fā)燒需要進(jìn)一步檢查明確病因，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導(dǎo)致的，以對癥支持治療為主。如果是因為相關(guān)的并發(fā)癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)熱，以物理降溫為主，適當(dāng)?shù)亩囡嬎绻磸?fù)持續(xù)高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1404次

• 肝硬化患者痔瘡怎么辦
  肝硬化病人容易出現(xiàn)痔瘡情況。肝硬化病人發(fā)生痔瘡，最好由肝病醫(yī)生和肛腸科醫(yī)生進(jìn)行會診，根據(jù)病人實際情況，肝臟功能情況，比如凝血酶原時間，出凝血時間，血小板等情況，考慮治療情況。如果肝硬化病人痔瘡出血量比較大，病人肝臟功能適合做手術(shù)，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果肝硬化病人痔瘡出血量非常小，就不建議手術(shù)治療，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-13 1812次

• 肝硬化痔瘡出血怎么辦
  肝硬化發(fā)生痔瘡出血情況，一般采取局部止血治療。可以根據(jù)病人病情適當(dāng)使用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行外涂，肛門內(nèi)塞藥物治療。能夠起到有效止血，消腫功效。同時避免久坐久站，經(jīng)常做提肛訓(xùn)練，減少向下用力，避免加重痔瘡癥狀。肝硬化病人并發(fā)痔瘡出血后，局部用藥治療的同時，應(yīng)該控制飲食，避免進(jìn)食可能引起大便干燥的食物和藥物
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-29 1889次