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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15848次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14693次

• 肩關節脫位的臨床特點
  對于肩關節脫位的臨床特點，主要還是表現在以下幾個方面：第一、局部會有腫脹疼痛，主動和被動活動會受限。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜。第三、肩三角肌塌陷成方尖畸形，在腋窩，喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。第四、搭肩試驗陽性，患側手靠胸時，手掌不能搭在對側肩部。這就是肩關節脫位的臨床特點，一般拍個普通的x光片就完全可以明確診斷，一般可以進行組燈法進行首發復位。復位成功以后的病人需要嚴格的懸吊患肢，保護三周左右的時間，千萬不能過多地進行運動，否則容影響關節囊的修復。后期容易形成習慣性地間關節脫位。
  語音時長 1:38”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 2009次

• 肩關節半脫位的特點
  如果病人出現了肩關節部位半脫位的情況，主要的特點是會出現肩關節部位三角肌塌陷，并且會出現關節囊松弛，并且會有肱骨頭向下移位，呈輕度的方肩畸形的情況。并且在關節盂處還會觸及到有空虛感，并且在肩峰與肱骨頭之間還會觸及到明顯的凹陷。并且在肩后側的肩胛骨部位沿胸壁下移，向下旋轉時，可見肩胛骨部位的關節向下傾斜，并且會看到肩胛骨后縮以及內緣隆起的情況。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-16 2121次

• 肩關節脫位的解剖特點
  通常是以肱骨大且關節盂淺而小為特點，下面我給大家做詳細的介紹。通常肩關節是肱骨大，并且關節盂淺而小。肩關節可做各種較大幅度的運動，關節囊薄而松弛，保證了肩關節的靈活度。肩胛岡從上方保護了肩關節和防止了向上脫位的作用，由肱骨頭與肩胛骨關節構成，也稱為盂肱關節，其特點是肱骨較大，關節盂淺而小，關節盂周緣有盂唇來加深關節窩，但人僅能納關節骨頭的四分之一到三分之一。關節囊薄而松弛，關節囊的上臂有喙肱韌帶，囊的前壁和后壁也有許多的肌腱加入，增加了關節的穩定性，囊的下壁相對于最為薄弱。故肩關節脫位時，肱骨頭容易出現前下方脫位，肱二頭肌常檢出穿過了關節腔。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1802次

• 肩關節脫位的臨床表現
  病情分析：肩關節脫位主要表現為肩部疼痛、腫脹、肩關節活動障礙，患肩呈方肩畸形，患者上臂通常保持輕度外展前屈位。意見建議：肩關節脫位多是由于外傷引起，受傷后應盡早進行復位，復位后固定制動以促進損傷的關節囊、韌帶、肌腱、骨與軟骨的修復。解除固定后，在醫師指導下進行康復訓練。日常生活中應注意避免外傷，運動時佩戴好護具，避免撞傷。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-05-09 601次

• 肩關節脫位的臨床體征
  肩關節脫位也是臨床的常見病，肩關節脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向對側的肩關節，表現為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節正常情況下是一個圓形的，當出現肩關節脫位以后我們的肩關節從外形上看像一個方形。第三、在肩關節局部
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 341次

• 肩關節半脫位臨床分期
  肩關節出現了半脫位，大部分情況下主要是指肩鎖關節半脫位。一般來講半脫位臨床分期主要分為兩期：第一期，肩關節半脫位是比較輕的，僅僅出現了局部的疼痛以及功能障礙，一般來講，肩鎖關節周圍的韌帶不會出現明顯的損害。第二期，常常會出現周圍韌帶的損傷，鎖骨的遠端會出現一定程度的向上方的翹起畸形，會引起肩關節的疼
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 184次