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• 阿米巴肝膿腫屬于什么炎癥

  阿米巴肝膿腫是一種傳染性的疾病，其是一種寄生蟲相關(guān)的疾病。其是指患者的阿米巴滋養(yǎng)體通過腸道入血，然后在肝臟形成了膿腫。這種情況下出現(xiàn)的炎癥是由于寄生蟲感染所造成的炎癥，如果出現(xiàn)了阿米巴肝膿腫，患者往往會出現(xiàn)食欲不振、肝臟增大、肝部有疼痛這些情況，有些患者還會出現(xiàn)發(fā)熱，要及時進行影像學(xué)的檢查，通過腹部超聲、腹部CT。如果發(fā)現(xiàn)患者有阿米巴肝膿腫，一定要針對阿米巴進行積極的治療，只有針對阿米巴治療之后，肝膿腫才有可能出現(xiàn)緩解。如果肝囊腫特別大，必要時還要進行膿腫穿刺引流的治療。如果出現(xiàn)了阿米巴肝膿腫，在臨床上要及時針對阿米巴進行治療，比較常用的藥物有甲硝唑、替硝唑等等，同時一定要及時進行復(fù)查，看患者的肝膿腫是否有緩解，如果患者肝膿腫減小不顯著、不滿意，需要及時進行肝膿腫的穿刺引流治療。

  

  01:50
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-26 4915次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18458次

• 肝膿腫外科手術(shù)指征
  在臨床上肝臟的感染性疾病乙肝膿腫為多見，其中又分為細菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫。對于肝膿腫治療只要具備手術(shù)指征一般均采用手術(shù)治療，手術(shù)指征包括細菌性肝膿腫，膿腫比較大的一般來說直徑大于5厘米的，全身中毒癥狀比較嚴重或者破潰后并發(fā)腹膜炎膿胸的應(yīng)該立即進行手術(shù)引流。阿米巴性肝膿腫，膿腫直徑大于10厘米而且位置比較表淺，抗阿米巴藥物治療不見效，穿刺易損傷腹腔內(nèi)臟或者污染腹腔的也應(yīng)該進行手術(shù)引流。常用的手術(shù)途徑有經(jīng)腹腔切開引流術(shù)、腹膜外膿腫切開引流術(shù)、肝葉切除術(shù)、b超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺抽膿術(shù)。
  語音時長 1:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 5993次

• 阿米巴肝膿腫
  阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體從腸道病變，經(jīng)過血流進入到肝臟，使肝臟發(fā)生壞死而形成，實際上就是阿米巴結(jié)腸炎一種常見的并發(fā)癥。但是也可沒有阿米巴結(jié)腸炎而單獨的存在，以長期的發(fā)熱、右上腹或者是右下胸部出現(xiàn)疼痛，肝臟腫大壓迫、血白細胞增多等一些癥狀為最主要的臨床表現(xiàn)癥狀。而且還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸部并發(fā)癥，回盲部和升結(jié)腸為阿米巴結(jié)腸炎的好發(fā)部位，可隨著腸系膜上面的靜脈回流到肝右葉，所以還會出現(xiàn)有右葉膿腫占有絕大不多數(shù)的一種表現(xiàn)。
  語音時長 1:38”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 5219次

• 阿米巴肝膿腫有什么表現(xiàn)？
  阿米巴膿腫是指的，阿米巴滋養(yǎng)體從血流進入到肝臟，是肝臟發(fā)生壞死而形成的膿腫，也可以看作是阿米巴結(jié)腸炎的一個并發(fā)癥。一般說來，它的臨床表現(xiàn)和主要由于感染的這個病成膿腫的大小和部位有關(guān)系。通常來說發(fā)病比較緩慢。通常臨床表現(xiàn)有不規(guī)則的發(fā)熱、盜汗、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，常伴有細菌的感染，通常有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、痢疾等癥狀。長時間的膿腫可以造成消瘦貧血、營養(yǎng)性水腫。有時候會有誤診為肝癌。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 1901次

• 腸套疊有哪些手術(shù)指征
  病情分析：如果腸套疊經(jīng)過內(nèi)科保守治療，比如說復(fù)位等等治療效果不理想，而且已經(jīng)超過了48個小時，這種情況下可以考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎，比如說體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進行手術(shù)治療。意見建議：對于腸套疊一般來說可以進行腸管切除術(shù)，當然如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運還比較不錯，沒有明顯的壞死，也可以適當?shù)倪M行手法復(fù)位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營養(yǎng)狀態(tài)比較差，可以先行腸管切除術(shù)，再行造口術(shù)，等情況恢復(fù)比較好之后再行造口還納術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1203次

• 阿米巴肝膿腫確診方法
  阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養(yǎng)體，從腸道病變處經(jīng)血流進入肝臟，使肝發(fā)生壞死而形成，為阿米巴結(jié)腸炎的并發(fā)癥，但也可無阿米巴結(jié)腸炎單獨存在，以長期發(fā)熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗以及肝臟腫大壓痛、血白細胞增多等為主要臨床表現(xiàn)，且易導(dǎo)致胸部并發(fā)癥，回盲部和升結(jié)腸為阿米巴結(jié)腸炎的好發(fā)部位，該處原蟲可隨腸
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 333次

• 治療阿米巴肝膿腫首選
  在臨床上阿米巴性肝膿腫的是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥，絕大多數(shù)是單發(fā)的，首先的應(yīng)該考慮非手術(shù)治療，以抗阿米巴藥物為治療原則，比方說臨床上使用甲硝唑，氯喹，依米丁，必要的時候可以反復(fù)穿刺吸膿以及支持療法為主。大多數(shù)的臨床患者可以獲得良好的療效，如果患者的病情比較重，膿腫比較大，有穿破的危險或者經(jīng)過抗阿米巴
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 95次