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• 糖尿病足潰瘍?cè)?/div>

  糖尿病足的潰瘍?cè)蚴鞘裁茨兀饕且驗(yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗?duì)于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長(zhǎng)。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長(zhǎng)的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說(shuō)腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會(huì)比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會(huì)形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說(shuō)，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。

  

  01:20

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3565次

• 糖尿病足傳染嗎

  糖尿病足不傳染，因?yàn)樘悄虿∽悖⒉皇且粋€(gè)傳染病，糖尿病足發(fā)生的原因，是因?yàn)檠强刂撇缓茫鸬难苌窠?jīng)的破壞，到最后導(dǎo)致糖尿病，它的局部的一個(gè)，神經(jīng)破壞之后。如果引起了皮膚的潰爛，就可以引起糖尿病足病的發(fā)生，如果皮膚潰爛以后，它就容易合并感染，像細(xì)菌感染，就可以導(dǎo)致出現(xiàn)爛腳的情況。但這種感染，它是糖尿病本身自身發(fā)生的，它一般是不傳給，它是不傳染給別人的，但是如果糖尿病這種感染，得不到一個(gè)良好的控制，病人就可以出現(xiàn)，足部的潰爛，甚至出現(xiàn)局部的組織壞死，引起病人的截肢。一旦截肢發(fā)生，病人就可以出現(xiàn)致殘了，影響了他的生活能力和工作能力，但是糖尿病足它是不傳染的，它并不是一種傳染病，它是一種感染性疾病，當(dāng)出現(xiàn)感染之后，往往多處情況下，是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起的，一個(gè)糖尿病足的發(fā)生。

  

  01:31
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 2640次

• 糖尿病足分為哪些類(lèi)型
  糖尿病足根據(jù)病因分為神經(jīng)性的潰瘍，缺血性的潰瘍，以及復(fù)合性的潰瘍，其中神經(jīng)缺血復(fù)合性的潰瘍比較多見(jiàn)。大多數(shù)患者有糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和周?chē)懿∽兊牟l(fā)癥，足背動(dòng)脈搏動(dòng)是消失的，足部冰冷，休息的時(shí)候疼痛加重，足部潰瘍或者壞疽。單純?nèi)毖缘臐儯话橛兄車(chē)窠?jīng)病變；而神經(jīng)性的潰瘍，大多數(shù)不伴有缺血性的病變，表現(xiàn)為足部溫暖干燥，疼痛不是多明顯。糖尿病足是因?yàn)樘悄虿】刂撇患眩饋?lái)的一種慢性并發(fā)癥，所以一旦確診為糖尿病，就應(yīng)該根據(jù)血糖的情況，胰島的功能，選擇合適的降糖治療藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 2988次

• 糖尿病足壞疽類(lèi)型
  一，濕性壞疽，約占糖尿病性肢端壞疽的78%。早期常見(jiàn)足部局部水腫，皮膚顏色紫紺，感覺(jué)遲鈍或者是喪失，部分患者有疼痛，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚水泡，血泡或者是凍傷，雞眼等外因的誘發(fā)下，感染逐漸從皮膚向深層蔓延擴(kuò)大或者是形成竇道，膿性分泌物以及壞死組織較多。嚴(yán)重者出現(xiàn)骨質(zhì)與關(guān)節(jié)的破壞，足的大部或者是全部感染化膿，壞死并常常波及踝關(guān)節(jié)及小腿。二，干性壞疽較為少見(jiàn)，僅占6.8%。多發(fā)生在肢端動(dòng)脈以及小動(dòng)脈，粥樣硬化較為嚴(yán)重的糖尿病患者常見(jiàn)手或足的多個(gè)指端或者是部分受阻，由此逐漸變成灰褐色，繼而變?yōu)楹谏⒅饾u與健康皮膚組織界限不清楚。其壞疽的程度與血管阻塞的部位和程度相關(guān)，叫小動(dòng)脈阻塞，則壞疽面積較小，則形成干性壞死。較大動(dòng)脈阻塞者則面積較大，甚至整個(gè)肢端全部變黑壞死成木炭一樣改變。三，混合型壞疽，占?jí)木业?5.22%。其特點(diǎn)是兼有濕性壞疽和干性壞疽的病灶，同時(shí)發(fā)生在同一個(gè)肢端的不同部位。當(dāng)皮膚損傷后病變逐漸向深層發(fā)展，肌肉首先被感染化膿，而肌腱韌帶尚好，肌腱韌帶潰爛以后骨膜骨較好，當(dāng)肌腱韌帶骨質(zhì)均有感染被破壞時(shí)，說(shuō)明感染已發(fā)展到較為嚴(yán)重的程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-02 6320次

• 糖尿病足分為哪些類(lèi)型
  病情分析：糖尿病足可以分為單純神經(jīng)型，單純?nèi)毖秃图嬗猩鲜鰞烧咔闆r的神經(jīng)缺血型。神經(jīng)型患者，一般血液循環(huán)是良好的，但是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)四肢末梢的麻木，一些患者還會(huì)有四肢疼痛的癥狀。而缺血型患者的皮膚常常有蒼白的表現(xiàn)，并且肢體皮溫較低。意見(jiàn)建議：建議有糖尿病足的患者，要及早去內(nèi)分泌科就診。如果沒(méi)有足部皮膚破損，患者可以先應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物對(duì)癥治療。如果伴有皮膚破損，還需要根據(jù)情況進(jìn)行清創(chuàng)，抗炎等對(duì)癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 糖尿病足分為哪幾期
  病情分析：糖尿病足可以分為0~4期，0期患者糖尿病足皮膚沒(méi)有任何變化。1期指患者糖尿病足破潰位于淺表位置，2期指糖尿病足破潰處于肌肉層，3期指糖尿病足破潰侵犯到肌腱，4期指糖尿病足破潰侵犯到骨質(zhì)部分。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足的患者要及早就診二甲以上醫(yī)院內(nèi)分泌科，在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以應(yīng)用敏感的抗菌藥物積極抗炎治療，同時(shí)應(yīng)用胰島素強(qiáng)化降糖治療，使血糖水平盡快達(dá)標(biāo)。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 3102次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足分級(jí)
  糖尿病足分級(jí)臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級(jí)，具體如下：0級(jí)：患者足部有糖尿病足高風(fēng)險(xiǎn)的因素，但是沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍。1級(jí)：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒(méi)有并發(fā)感染。2級(jí)：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級(jí)：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見(jiàn)的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 226次