肺心病是臨床上非常常見的一類容易反復(fù)發(fā)作的慢性疾病。臨床上引起肺心病的病因有很多也非常復(fù)雜，大部分是因?yàn)楹粑到y(tǒng)的一些慢性炎癥存在長期引起肺動(dòng)脈高壓，竟而引起右心室擴(kuò)張，伴有或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病，所以肺心病患者會(huì)因?yàn)檫@些基礎(chǔ)性疾病的存在會(huì)長期出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，咳痰，氣急，胸悶，勞動(dòng)耐力下降，呼吸困難等癥狀。由于肺心病等基礎(chǔ)性疾病的存在導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性缺氧癥狀，肺心病患者長時(shí)間的缺氧，所以會(huì)出現(xiàn)有嘴唇是紫色等現(xiàn)象。
肺心病為何嘴唇是紫色
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-08-145185次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
肺心病在臨床上治療是沒有什么特效藥物，一般是消除誘發(fā)因素，然后根據(jù)患者出現(xiàn)的相關(guān)癥狀給予對(duì)癥處理，通常情況下肺心病處理原則有以下幾點(diǎn)：
1、抗感染治療，一般常規(guī)是選擇敏感抗生素來進(jìn)行治療，效果會(huì)較為理想，通常選擇的抗生素是青霉素，頭孢菌素類藥物。
2、吸氧，吸氧能及時(shí)改善患者的不適癥狀，長時(shí)間低流量持續(xù)吸氧，可以改善患者因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致的口唇青紫。
3、控制心衰，心衰治療在早期一般是及時(shí)給予抗生素，治療基礎(chǔ)性疾病，若控制抗感染治療后24小時(shí)癥狀不能及時(shí)改善，這時(shí)可以適當(dāng)?shù)氖褂命c(diǎn)利尿劑安體舒通和強(qiáng)心藥物地高辛即可。
飲食注意：
肺心病患者因?yàn)殚L期缺氧也可以影響正常的消化功能，所以建議這類患者可以少食多餐，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┘葼I養(yǎng)又容易消化的食物，比如可以叮囑患者適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)米粥，吃點(diǎn)面條等。也可以讓患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍资澄铮玺~蝦等；也可以讓患者適當(dāng)?shù)某砸恍└呔S生素的食物，新鮮的蔬菜如西蘭花、西紅柿等。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18341次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。
03:03
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12208次
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肺心病為何嘴唇是紫色肺心病患者嘴唇呈紫色，醫(yī)學(xué)上稱為發(fā)紺，通常是由于缺氧造成的。肺心病常繼發(fā)于肺部的各種慢性疾病，其中，以慢性阻塞性肺疾病最為常見。慢性肺病可破壞肺組織，導(dǎo)致肺的通氣和換氣功能出現(xiàn)障礙，從而引發(fā)低氧血癥。血管內(nèi)的血紅蛋白與氧氣結(jié)合后，將氧氣運(yùn)送至全身組織、器官，以提供其代謝利用。而缺氧時(shí)，未經(jīng)氧合的血紅蛋白增多，而未經(jīng)氧合血紅蛋白的顏色就是紫色，所以肺心病患者的嘴唇會(huì)呈現(xiàn)紫色。此時(shí)應(yīng)給予患者低流量吸氧，以改善患者的缺氧癥狀。語音時(shí)長 01:11”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-16 2996次
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肺心病為何會(huì)消瘦肺心病的病人會(huì)出現(xiàn)一系列的胃腸道的癥狀，主要的原因是因?yàn)榉涡牟〉牟∪耍蝿?dòng)脈高壓，右心室增大，同時(shí)伴有了右心室的充血性的心力衰竭，這類的病人可以引起病人的回心血量的減少，導(dǎo)致腸系膜的瘀血，這類的病人可以出現(xiàn)腹脹，納差，引起病人進(jìn)食量少，導(dǎo)致病人營養(yǎng)不良，會(huì)消瘦。第二，病人的回心血量減少，會(huì)導(dǎo)致病人的肺通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致病人缺氧，慢性的缺氧可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)缺血缺氧性腸病，引起病人的營養(yǎng)吸收的障礙，也會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦。語音時(shí)長 01:14”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-09-27 2341次
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肺心病為何會(huì)消瘦病情分析：肺心病患者出現(xiàn)消瘦是由于疾病導(dǎo)致胃口下降，吃不下東西，而且肺心病也是一種消耗性的疾病，會(huì)導(dǎo)致患者體重的下降。意見建議：診斷了肺心病，要加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉，雞蛋，魚肉等，多吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充體力體內(nèi)的維生素，增強(qiáng)身體的抵抗能力，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效的控制。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-07-01 1201次
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什么是肺心病慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病應(yīng)該去呼吸科進(jìn)行診治。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 1201次
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肺心病為何會(huì)消瘦肺心病的病人會(huì)出現(xiàn)一系列的胃腸道的癥狀，主要的原因是因?yàn)榉涡牟〉牟∪耍蝿?dòng)脈高壓，右心室增大，同時(shí)伴有了右心室的充血性的心力衰竭，這類的病人可以引起病人的回心血量的減少，導(dǎo)致腸系膜的瘀血，這類的病人可以出現(xiàn)腹脹，納差，引起病人進(jìn)食量少，導(dǎo)致病人營養(yǎng)不良，會(huì)消瘦。第二，病人的回心血量減少，會(huì)導(dǎo)致病人的
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 383次
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肺心病為何總在夜間發(fā)作很多肺心病的患者會(huì)有這樣的疑問，為什么感覺白天的時(shí)候還勉強(qiáng)頂?shù)米。趺匆坏酵砩暇统霈F(xiàn)了明顯的咳嗽、呼吸費(fèi)勁兒了呢。有時(shí)候在夜間睡眠的時(shí)候突然出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難、胸悶氣急、被迫坐起，數(shù)分鐘，甚至數(shù)十分鐘后才會(huì)減輕。一、在夜晚睡覺的時(shí)候，夜間迷走神經(jīng)興奮、氣管收縮，會(huì)分泌更多的致喘物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致咳嗽明顯
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 291次
