若是小兒患有先天性巨結(jié)腸，其臨床癥狀通常表現(xiàn)為：多數(shù)患兒在出生后，胎便排出延遲，出現(xiàn)便秘的癥狀；其次，還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐等癥狀，此外，體檢時可在患兒的左下腹觸及糞性的包塊等，本病長時間易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)生長發(fā)育延緩和營養(yǎng)不良等癥狀。
先天性巨結(jié)腸有什么癥狀
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-293540次
概述：
治療方法：
先天性巨結(jié)腸患者主要以手術(shù)治療為主，而非手術(shù)治療的適用人群有所限制，主要適用于全身情況不良的患兒，以及出生不足半年的新生兒。此類治療方法包括擴肛、甘油栓、或進行鹽水灌腸、給予緩瀉藥物等，促使其進行排便。
而手術(shù)治療，主要有：
1、Swenson手術(shù)，即切除患者病變的腸段，對其直腸遠端保留前壁2cm和后壁1cm。
2、Duhamel手術(shù)，即切除患者病變的結(jié)腸，保留其直腸，對遠切端進行閉鎖。
3、Soave手術(shù)，即切除患者病變的結(jié)腸，剝除其直腸黏膜。
具體使用哪種手術(shù)方式，主要根據(jù)患者的具體情況作具體的分析。
診斷檢查：
患兒進行X線檢查，其腹部平片可見充氣擴張結(jié)腸影顯示結(jié)腸梗阻，鋇劑灌腸造影可見經(jīng)典的痙攣腸段和擴張腸段，排鋇功能較差，若24小時后仍有殘鋇是巨結(jié)腸的有力證據(jù)。
患兒可以行直腸測壓檢查：判斷肛管是否有正常松弛反射。
患兒可以進行組織化學(xué)檢查：對直腸黏膜下固有層進行組化染色，可見乙酰膽堿酯酶強陽性的神經(jīng)纖維。
患兒還可以做病理組織學(xué)檢查：病變腸段黏膜下及肌層組織活檢見不到神經(jīng)節(jié)細胞。
以上內(nèi)容僅供參考
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李廣
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01:11
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3390次
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余小華
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2019-10-28 1969次
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奚玉廷
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全守東
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李紅冬
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