膽汁反流性胃炎，顧名思義，是膽汁進入胃內刺激胃粘膜而產生的一系列癥狀。膽汁是由膽囊及膽管分泌，若膽囊及膽管出現一定的炎癥，膽汁分泌過多，而此時合并幽門括約肌松弛，幽門關閉不全時，此時膽汁會由幽門反流入胃，進而產生癥狀。一般會表現為明顯的上腹部飽脹、口干、口苦等癥狀。
膽汁返流性胃炎是什么原因引起的
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-03-254555次
概述：
對癥用藥建議：
口苦是膽汁反流性胃炎比較有特點的臨床表現，這一點可與其它胃部疾病有所區別。當然臨床表現是一方面，真正確診是需要胃鏡等相關檢查，行胃鏡檢查可發現胃底粘膜湖發黃，即為膽汁的存在。在治療上，根據其發病的臨床機制，可從三方面用藥：1.結合膽酸的藥物，常用的有鋁碳酸鎂咀嚼片；2.促進胃腸道蠕動的藥物，可以防止膽汁的逆流，常用的藥物有伊托必利、莫沙必利等；3.適當使用抑制胃酸藥物，防止胃酸對胃粘膜的刺激，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑等。
飲食注意：
在飲食及生活習慣上需注意，需要多喝水，可以稀釋膽酸；建議少食多餐，飯后活動，這樣可以加快胃腸道的蠕動，以防止膽酸的逆流；另外需要食用對胃粘膜刺激小的食物，不能吃特別辛辣刺激性食物：辣椒、洋蔥、蒜頭以及煙酒等。
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萎縮性胃炎是什么原因引起的萎縮性胃炎的原因，臨床中非常復雜。因為我們每天都在吃飯，所以說病因很復雜。但是我們臨床中發現萎縮性胃炎最主要的原因跟情緒相關，因為胃是一個消化性的腺體功能，當我們心情好的時候胃口就會好，消化能力就會強。當我們長期的情緒受壓抑，就容易產生了胃炎。所以中醫叫情緒內傷。我們老百姓常說飯好吃，氣難咽，當我們心情狀態特別沉悶的時候，味如嚼蠟，吃的東西非常難以消化，就是這個道理。第二點原因就是萎縮性胃炎跟外界因素有關系，我們的飲食習慣，愛吃辛辣、厚味、刺激，還有我們吃的一些藥物都會對胃黏膜有一些損傷。第三點就是我們感受的外界的氣候的因素，中醫講就是受風、受寒、受濕，然后局部的氣候會導致脾胃的損傷。長期的暴露在不良的環境中，也會導致我們的胃病慢性的損傷。第四點就是人體的體質問題，我們先天的虛弱，現代醫學叫遺傳，父母有胃病，而你得胃病的幾率非常高。一部分是遺傳，一部分是生活習慣，一部分是情緒的這種習氣，都會產生胃的功能的紊亂，這是幾個最主要的原因。還有一些其他的原因，外傷、手術、營養不良，都會導致脾胃病的損傷。現代醫學一個重要的發現就是幽門螺桿菌對萎縮性胃炎的傷害，中醫也有它獨特的認識，中醫認為戶樞不蠹、流水不腐，中醫認為主要還是胃，體內食物在胃排空的時間過度的長了以后，產生了桿菌的感染，如果我們的流通度非常好，桿菌也不容易感染。
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王春勇
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-07-06 41138次
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常捷
醫師妙手互聯網醫院
2020-08-18 1657次
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膽汁返流性胃炎是什么原因引起的膽汁反流性胃炎的主要病因是因為胃大部分切除，胃空腸吻合術后以及幽門功能失常和慢性膽道疾病，細菌感染，胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥，增加胃泌素釋放，影響胃、十二指腸動力，導致胃、幽門、十二指腸協調運動失調，引起十二指腸逆蠕動增加，幽門關閉功能減弱，胃排空延遲，使得十二指腸內容物過量，反流入胃。任何導致胃腸動力的紊亂，如胃腸神經肽和激素水平異常都可以使胃腸道運動紊亂。解剖異常的因素，如原發性幽門括約肌功能障礙可以使幽門開放的時間延長，幽門松弛或者持續開放狀態，均可發生病理性的十二指腸胃反流。語音時長 1:20”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-07-24 3319次
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膽汁返流性胃炎原因造成膽汁反流性胃炎的病因主要包括，上消化道動力異常，幽門括約肌功能不全，12指腸遠端梗阻，另外，存在慢性肝病。所以，如果存在膽汁反流性胃病，要注意根據個人情況尋找具體的原因，如果同時存在慢性的肝病，應該積極的選擇合適的用藥進行治療，同時要注意尋找慢性肝病的原因，比如酒精性肝病，病毒性肝炎，藥物性肝病，自身免疫性肝病能等，都需要及時的針對病因做出合適的處理。另外存在膽汁反流性胃炎，也需要積極的做出合適的治療，比如使用促進胃腸動力的藥物，常用的包括多潘立酮，莫沙必利，另外也需要考慮使用保護胃粘膜的藥物。語音時長 01:16”
潘金平
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2019-08-20 1516次
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朱晨
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-28 1701次
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李博杰
副主任醫師朝陽市中心醫院
2023-07-07 1202次
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返流性胃炎反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過幽門，逆流至胃，刺激胃粘膜，從而產生的炎癥性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術后，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等，膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。心慌可能是反流液刺激胃粘膜食道引起神經反射引起的。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-22 8152次
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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