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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發現精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發病，可能后天的環境，如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發病。也就是精神疾病的發病，往往是遺傳加環境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 25358次

• 精神病的早期癥狀是什么

  我們一般說的精神病，就指的是重型的精神疾病，其實早期的癥狀還是有一些我們能看到的，比如說有的精神分裂癥的早期的病人，會表現出一些怪異的行為，有一些怪異的想法。有的可能會不再理睬別人，變得情感比較麻木，不大跟別人接觸；有的可能個人衛生就沒辦法自理，自己就會做一些，我們常人無法理解的事情，或者會說一些我們很難理解的事情。比如有的人會說，天上好像有監控器在監控著我，或者我的手機上的QQ、微信都被別人監控了，或者會說聽到外面好像有人在說我，有人議論我，電視里好像也在說我的事情等等。所有的這些，都可能預示著這樣的病人他有幻聽，可能有各種妄想的癥狀，就是我們說的被害妄想，有被控制的體驗，當然還有的病人就會說，自己心里想什么，沒說出去都讓周圍人聽到了，這就是我們說的被洞悉感，或者叫思維被播散的體驗，那這些感受可能就預示著，有重型的精神疾病。當然早期的時候，可能沒有那么固定和持久，可能是偶爾會出現的，當家人注意到他有這樣的表現的時候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 21438次

• 長效抗精神病藥有哪些
  長效抗精神病藥指的是一次給藥可以維持很長時間療效的。主要適用對象有藏藥、拒藥、缺乏監護以及需要長期治療的患者，在臨床當中長效抗精神病藥有幾種。一、口服藥，像匹莫齊特、五氟利多等等。二、肌注用藥類型，主要是微粒結晶水懸液或者油劑酯化藥物，如哌泊噻嗪棕櫚脂、氟奮乃靜癸酸酯、氟奮乃靜庚酸酯、奮乃靜庚酸酯、氟哌丁醇癸酸酯、利培酮微球等等。所以目前長效制劑仍在不斷的研發治療當中，目前應用比較多的像氟哌丁醇癸酸酯或者哌泊噻嗪棕櫚脂等等應用比較多。現在對于有一些患者應應用利培酮微球效果也是不錯，每月一次，治療長期服用藥物或者是長期需要治療的患者，效果還是不錯的。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-10 9819次

• 典型抗精神病藥的作用機制
  典型的抗精神病藥物，主要是阻斷中腦邊緣和中腦皮質通路的第二受體，從而出現了抗精神病的作用。抗幻覺妄想作用往往是比較突出的，同時有非特異性的鎮靜作用和預防復發的作用，臨床上主要用于治療精神分裂癥和預防精神分裂癥的復發，可以有效的控制燥狂的發作，也可以用于其他具有精神病性癥狀的，非器質性的或者是器質性的精神障礙患者的應用。
  語音時長 1:11”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 8766次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2604次

• 抗精神病藥有鎮靜作用么
  抗精神病藥物的劑量如果足夠大的話，所有的藥物都可引起來鎮靜的作用，但是很多抗精神病的藥物，再追加治療范圍內或低于這個范圍就可以出現鎮靜作用。早期的鎮靜作用是有利于躁動的患者的，但是到中后期鎮靜作用會嚴重干擾患者參與其康復的能力，所以要盡量的避免一下。鎮靜最常出現在治療早期或者是再增加劑量的時候，從低
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-05-25 181次

• 抗精神病藥物常見副作用
  抗精神病藥物常見副作用有過度鎮靜、焦慮激越、情緒抑郁、自主神經系統失調等。抗精神病藥物主要用于治療精神分裂和預防精神分裂癥的復發、控制躁狂發作，還可以用于其他具有精神癥狀的非器質性或器質性精神障礙。其副作用常見的有過度鎮靜，多由于一次服藥量過大或多種鎮靜作用的藥物聯合應用，也可能是對老年、體弱病人劑
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 649次