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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85821次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓(xùn)練，進行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復(fù)訓(xùn)練。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4523次

• 有治療腰椎間盤突出的藥嗎
  腰椎間盤突出癥是因為椎間盤的變性，纖維環(huán)部分或完全破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合癥。他的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛和下肢坐骨神經(jīng)痛。治療腰椎間盤突出的藥分為幾大類。第一，緩解炎癥，減輕疼痛的藥物，例如消炎鎮(zhèn)痛的藥物布洛芬。腰椎間盤突出的病人，突出的椎間盤對神經(jīng)有刺激神經(jīng)就會有炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生疼痛，所以可以采取消炎鎮(zhèn)痛的藥物。第二，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，神經(jīng)受到壓迫，產(chǎn)生水腫之后可以通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解恢復(fù)它的功能，例如甲鈷胺。第三，脫水的藥物，可以減輕脊髓的水腫，減少水腫導(dǎo)致的壓迫，例如地奧司明。
  語音時長 01:26”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-19 1765次

• 哪有治腰椎間盤突出
  治腰椎間盤突出，各地的醫(yī)院均可治療。治療方法：一，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素，在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎。這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖，可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰疼痛，同時可以改善脊柱的功能。有病例報告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素，能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。二，皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和黏連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑加2%利多卡因，行膜外注射，每周一次，三次為一個療程。兩到四周后可再用一個療程。三，牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  語音時長 1:50”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 4730次

• 有治療腰椎間盤突出的藥嗎
  治療腰椎間盤突出是沒有最好的藥的，因為根據(jù)腰椎間盤突出癥狀的不同，選擇藥物也是不同的。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，如患者有疼痛的癥狀，可以給予非甾體類的消炎止痛藥，如芬必得、樂松等等；如果合并有神經(jīng)根受壓，可給予神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，如甲鈷胺。 還可以服用活血化瘀的中成藥，如龍血竭、根痛平等等，可明顯的緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，減輕神經(jīng)根周圍的水腫。除此以外，患者平時生活中可以調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物；多吃一些新鮮的水果或蔬菜，來補充自身所需要的營養(yǎng)成分，這樣對病情的恢復(fù)也是有幫助作用的。不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物；燒烤類食物也不要多吃；戒煙、戒酒，多補充水分。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 1302次

• 哪有治腰椎間盤突出
  治療腰椎間盤突出，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在縣級的醫(yī)院，甚至國家級的醫(yī)院都有治療的。在低級別的醫(yī)院，大部分都是通過保守治療，積極的睡硬板床休息，加強保暖，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物進行治療。而在大醫(yī)院基本上都是進行手術(shù)的患者，去除椎間盤，解除神經(jīng)的壓迫。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-15 2305次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 治腰椎間盤突出的藥
  腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，治腰椎間盤突出癥的藥通常有邁之靈片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甲潑尼龍片、維生素B12片等。應(yīng)用這些藥物前，需要先咨詢醫(yī)生，嚴格遵醫(yī)囑按劑量服用。1、邁之靈片：此藥物可以降低血管通透性，增加靜脈回流，減輕神經(jīng)根局部出現(xiàn)的充血和水腫，緩解腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的下肢腫脹。2、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-30 0次