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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23469次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13784次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統的慢性炎癥，臨床上患者會反復出現有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發展，可能會導致肺動脈血管病變引起肺動脈高壓，進而會發展為肺心病，所以針對慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據患者出現的癥狀給予相應的對癥處理，首先是要控制感染，控制感染可以根據痰液培養加藥敏試驗來選擇敏感抗生素，臨床上一般選擇有頭孢菌素類，青霉素類的抗生素。2.肺心病患者如果出現有缺氧癥狀，這時要及時給予吸氧，并且能及時改善患者的二氧化碳潴留現象。3.控制心力衰竭，肺心病患者當病變發展到一定程度，可能會伴有右心功能衰竭而出現一些不適癥狀，所以針對心力衰竭的患者，早期如果抗感染治療，大部分是能夠緩解的，如果通過抗感染治療，24小時以后心力衰竭癥狀沒有改善，這時可以適當的用點利尿劑和強心劑以及血管擴張劑即可。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-16 1700次

• 慢支肺氣腫肺心病
  引起肺心病的因素有三大類：一是支氣管疾病，二是運動障礙性疾病。三是肺血管疾病，其中肺疾病肺氣腫最為常見，約占80%到90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張等因素引起，引起它的這些癥狀的臨床表現主要有三個癥狀：一是呼吸道原發癥狀，主要早期的癥狀是咳嗽、咳痰和氣喘三大癥狀為主要表現。二是呼吸衰竭癥狀，呼吸衰竭主要是有嚴重缺氧和二氧化碳潴留，引起肺功能不全的晚期表現。三是心力衰竭癥狀，主要表現為右心衰竭癥狀，早期表現為咳嗽、氣短、心悸、下踝部輕度浮腫，這些都是由慢性肺氣腫而引起的肺心病臨床表現。
  語音時長 1:43”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-01 2290次

• 慢支誘發肺心病怎么才能預防
  慢性肺源性心臟病的預防，主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎疾病，應積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，必要時輔以有效的戒煙藥，積極防治原發病的誘發因素，如呼吸道感染，避免各種變應原，有害氣體粉塵吸入。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1201次

• 老慢支引發肺心病可以換心嗎
  病情分析：老慢支引起的肺心病，一般的情況我們是不需要進行心臟移植的。意見建議：老慢支引起的肺心病，我們需要根據臨床表現以及相關的輔助檢查結果，采取針對性的抗感染，祛痰平喘的治療，例如使用頭孢，青霉素，氨溴索，多索茶堿以及吸入的萬托林，愛全樂，思力華等等。同時要注意戒煙，避免受涼，適量的運動。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-04-07 1201次

• 慢支肺心病調養與護理
  慢性肺心病調養與護理，總的原則是控制原發病，預防感染，加強營養支持。慢性肺心病多繼發于肺部基礎疾病，所以應積極治療肺部的原發病，穩定期患者可適當鍛煉，以加強心、肺功能。肺心病患者免疫力低下，呼吸道清除防御功能下降，容易繼發感染，所以，患者應保持呼吸道通暢，注意氣道防護，盡量少去人員密集、封閉的場所。
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 123次

• 慢支肺心病調養與護理
  慢支是非常常見的一類容易反復發作的慢性呼吸系統疾病，患者會長期反復發作，出現咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀，這類患者如果病情逐漸加重，進而可以引起肺動脈高壓導致肺心病的發生。針對慢支引起的肺心病，患者的調養與護理措施是非常重要的，具體調養與護理措施如下：1、禁止患者抽煙喝酒。2、保持室內空氣新鮮，房間空
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-14 928次