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• 甲狀腺結節對生育有影響嗎

  一般來說，甲狀腺結節是不會影響到生育的。如果它是有合并甲亢的，那是會有影響的。而且生育還有兩個問題，甲狀腺結節是男性病人，還是女性病人。如果是男性病人，一般是不怎么影響的。如果是女性病人，她有可能影響。如果女性病人有結節，然后她又合并甲亢，這甲亢如果你不給她控制，那病人就可能甚至出現月經紊亂，就有可能影響生育；或者她本身懷孕了，但是甲亢沒給她控制好，她就有可能出現流產、死胎這些情況，那就影響到母嬰的健康了。它其實對生育，有一些是有影響，有一些是沒有影響。單純甲狀腺結節可能影響就不大，但是他如果是合并甲亢，它是會有明顯的影響的。

  

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  許琪 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2752次

• 甲狀腺結節對生育有影響嗎

  甲狀腺結節對生育，應該說影響不大，有這么幾種情況，大家應該注意一下。一個是如果是高功能性腺瘤，是比如說，由于這個腺瘤導致甲亢，那么在生育的時候，一定要注意要通過吃藥也好，通過我們的微創方法也好，把它調到一個正常值范圍內，這樣的話，才不會影響到，孩子的這個生長和發育。那么這是一種情況。還有一種情況是叫腺瘤，那么有一部分腺瘤，比如說開始懷孕之前長得很慢，但由于懷孕以后，體內激素水平出現波動，所以導致這個結節長得很快，那么這是第二種情況，所以對于懷孕前，如果是有高功能性腺瘤的，或者有甲亢的，一定要通過各種方法治療，把甲功調到正常值范圍內，如果是在懷孕前，有甲狀腺結節，而且比較明顯的，比如說超過1.5公分，超過兩公分以上的，那么可以選擇，我們這種微創的方法，把它先給它滅活，滅活以后再懷孕，就避免了在懷孕過程中，這個腺瘤，快速生長這個情況。

  

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  于明安 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-19 11501次

• 環磷酰胺的副作用
  環磷酰胺屬于化療藥物，是非常廣譜的一個抗癌藥物，主要是針對惡性淋巴瘤、急性的慢性的淋巴細胞的白血病、多發性的骨髓瘤，具有較好的療效，對其他的一些腫瘤，比如乳腺癌、睪丸癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部的鱗癌等，也有一定的療效。但是也是有一定的適應癥，主要是針對惡性的淋巴瘤和白血病。主要的不良反應和所有的化療藥物的不良反應，都是一樣的，比較嚴重的有骨髓抑制、胃腸道的反應。這個藥物有一個特殊的不良反應，就是泌尿道反應，在用藥物的時候，可能要用一些解救劑，因為藥物在使用的過程中，可能會出現出血性的膀胱炎，表現為膀胱刺激的癥狀、少尿、血尿以及蛋白尿。主要是因為藥物代謝產物刺激膀胱所導致的，所以在使用環磷酰胺的時候，一般會選擇美司鈉進行對抗治療。骨髓抑制的不良反應，主要是常見的是白細胞減少是最常見的，最低值是在用藥后的一到兩周，多在兩到三周進行恢復，這是骨髓移植和骨髓造血細胞自己生成周期性決定的。所以在化療結束以后，一定要定期的進行血常規的復查，如果白細胞減少的非常低，可能需要借助藥物，來起到升白細胞的作用。其次胃腸道反應比較嚴重，用藥可能會出現惡心嘔吐的不良反應，在化療前，可以做一些預處理，減少惡心嘔吐的不良反應，提高患者使用藥物的依從性。
  語音時長 1:59”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫院

  2018-11-07 9238次

• 環磷酰胺的作用機制
  CTX為細胞周期非特異性細胞毒藥物，但對G2期作用更為強烈，主要的免疫抑制機制為：①使T淋巴細胞及B淋巴細胞絕對數目減少，早期對B淋巴細胞更明顯;②明顯抑制淋巴細胞對特異性抗原刺激后的母細胞轉化，對有絲分裂素刺激后的抑制不如對特異性抗原;③抑制對新抗原的抗體反應及皮膚遲緩變態反應;④降低升高的免疫球蛋白水平，長期使用(數年)后有可能出現低丙球蛋白血癥;⑤試管內選擇性抑制B淋巴細胞功能，減少某些B淋巴細胞自發產生免疫球蛋白，抑制一般的有絲分裂原受刺激后的免疫球蛋白的產生。
  語音時長 1:30”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-09-19 18498次

• 環磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質病變等內臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：當然，在環磷酰胺應用過程中，也要注意其不良反應，需要適當的補充液體，清淡飲食，要注意監測相關的指標，比如血常規，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1402次

• 環磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環磷酰胺是一種細胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統臟器受累及的情況，比如肺間質病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應用的。意見建議：千萬不要擅自應用，一定要聽從專業醫生的指導建議，進行合理的應用，也要注意定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-09 1606次

• 環磷酰胺的作用機制
  風濕科常用的藥物環磷酰胺，環磷酰胺是主要作用于S期的細胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發揮細胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強，能夠抑制b細胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當中，環磷酰胺與激素聯合治療能夠有效的誘導疾病的緩解，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-03 3349次

• 環磷酰胺的用藥說明
  環磷酰胺是一種細胞毒性類的藥物，屬于烷化劑。臨床上常用的制劑有片劑和注射劑。片劑的話是每片五十毫克，注射劑是每支有一百毫克或者是二百毫克。環磷酰胺是用于廣譜的抗癌藥，用于非霍奇金淋巴瘤、小細胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌、多發骨髓瘤、骨肉瘤等等。用法和劑量因腫瘤和與之聯合使用的藥物有差別。靜脈注射每次每平方
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-25 1871次