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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6008次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12220次

• 冠狀動脈有何功能
  人體各組織器官要維持正常的生命活動，需要心臟的不停的搏動，以保證血液，而心臟作為一個泵血的機械動力器官，本身也需要足夠的營養和能源，供給心臟營養的血管系統就是冠狀動脈和靜脈，也稱為冠脈循環。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部，分左右兩支，行于心臟表面，正常情況下他對血液的阻力很小，小于總體冠狀動脈阻力的5%，從心外膜動脈進入心壁的血管。一類呈叢狀分散，支配心室壁的外、中層心肌，一類垂直進入室壁直達心內膜下，也就是穿支，直徑幾乎不減，并在心內膜下與其他穿支構成弓狀網絡，然后再分出微動脈和毛細血管。叢支和穿支在心肌纖維間形成豐富的毛細血管網，供給心肌血液。由于冠狀動脈在心肌內走行，顯然會受制于心肌收縮擠壓的影響，也就是說心臟收縮時血液不易通過，只有當舒張時心臟方能得到足夠的血流，這就是冠狀動脈供血的特點。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-10 3772次

• 冠狀動脈造影有何臨床意義
  一、明確冠心病的診斷。對于有不典型的心絞痛癥狀，臨床上難以確診，尤其是治療效果不佳者，以中老年人患者心臟擴大，嚴重的心律失常，心力衰竭，心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變或者是畸形，但是無創檢查結果不能確診者，冠狀動脈造影可以提供有力的診斷依據。對于沒有癥狀，但是運動試驗明顯陽性，也就是st段壓低大于等于0.2毫伏，特別是對于運動核素，心肌灌注也是陽性者，以及原發性心臟驟停復蘇者，也可以進行冠狀動脈以及左心室造影，以明確診斷。二、用于指導治療，對于臨床上確診的冠心病患者，在內科保守治療不佳，而考慮采用經皮冠狀動脈腔內形成術或者是主動脈冠狀動脈旁路移植術，必須要進行冠狀動脈以及左心室造影，明確冠狀動脈狹窄的部位、程度以及左心室的功能情況，以正確選擇適用癥，以制定治療方案。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-05 2483次

• 冠狀動脈藥物治療有哪些
  病情分析：冠狀動脈藥物治療臨床比較常用的包括：硝酸酯類的擴血管藥，他汀類的降血脂、穩定斑塊的藥物以及阿司匹林等抗血小板凝集的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：在服用藥物治療期間，可以定期的檢查心電圖，血脂，血壓，血糖等，保持穩定的情緒，多吃菌類的食物，黑木耳以及海帶等食物，如果心律失常也可以用β受體阻滯劑。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-25 1002次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7611次

• 冠狀動脈有何功能
  人體各組織器官要維持正常的生命活動，需要心臟的不停的搏動，以保證血液，而心臟作為一個泵血的機械動力器官，本身也需要足夠的營養和能源，供給心臟營養的血管系統就是冠狀動脈和靜脈，也稱為冠脈循環。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部，分左右兩支，行于心臟表面，正常情況下他對血液的阻力很小，小于總體
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 522次

• 冠狀動脈有遺傳嗎
  冠狀動脈是指冠狀動脈粥樣硬化，有一定的遺傳傾向，當出現不適癥狀時，應該引起重視，建議及時去醫院進行檢查。冠狀動脈粥樣硬化與遺傳有關，家族中患有冠狀動脈粥樣硬化病變的患者，其發病率較高，屬于是一種多因素疾病。除了后天因素如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖、缺乏活動等因素之外，也與遺傳有關如一級親屬
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 346次