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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9094次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10670次

• 懷孕能不能引起風(fēng)濕性心臟病
  懷孕本身不會引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病它是由于孕婦本身患有風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的心臟病，并不是懷孕導(dǎo)致的。懷孕會引起圍產(chǎn)期心肌病，懷孕會導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的病情加重，容易導(dǎo)致心臟病的病人發(fā)生心衰，所以建議有風(fēng)濕性心臟病的孕婦盡量在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。如果風(fēng)濕性心臟病病情比較嚴重一般不建議孕婦懷孕，因為懷孕以后心臟負荷會增加，心血管回心血流量也會增加，孕婦容易發(fā)生心衰，容易危及到孕婦的生命安全。所以，建議有風(fēng)濕性心臟病的病人一定要在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下看能不能懷孕。如果不能懷孕，不小心懷上了一定要盡早終止妊娠，因為繼續(xù)懷下去很危險，會危及到孕婦的生命安全。
  語音時長 01:32”
  陳萍英 主任醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2020-09-07 1668次

• 類風(fēng)濕會引起風(fēng)濕性心臟病么
  類風(fēng)濕多是由于自身免疫系統(tǒng)出了問題而引起的，目前的病因尚不是太明確，主要是侵犯的周圍的小關(guān)節(jié)，例如手指，腳趾的關(guān)節(jié)。它的臨床表現(xiàn)，除了關(guān)節(jié)以外還可以引起關(guān)節(jié)以外的表現(xiàn)，包括肺內(nèi)可以出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，心臟可以出現(xiàn)一些心包炎，胃腸道可以出現(xiàn)上腹部不適，胃痛，腎臟累及比較少見，不可能引起風(fēng)濕性心臟病，引起風(fēng)濕性心臟病的主要原因是鏈球菌感染引起的瓣膜的病變，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不會引起風(fēng)濕性心臟病的，它倆是兩回事，不要混淆。
  語音時長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-27 4732次

• 懷孕能不能引起風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：懷孕一般不會引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病是由于孕婦本身患有風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的心臟病，而不是懷孕導(dǎo)致的，但是懷孕會加重風(fēng)濕性心臟病，嚴重的導(dǎo)致心衰。意見建議：如果孕婦本身患有風(fēng)濕性心臟病，一定要在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下看能不能懷孕，病情比較嚴重的不建議懷孕。如果不能懷孕，不小心懷上了，建議盡早終止妊娠，繼續(xù)妊娠會危及到孕婦的生命安全。
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-09-13 1802次

• 風(fēng)濕性心臟病能不能做胃鏡
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是否能做胃鏡，需要根據(jù)醫(yī)生，根據(jù)判斷病情的嚴重程度，來決定是否來通過做胃鏡檢查，如果病情不嚴重的情況下，心功能比較好的情況下，是可以通過做胃鏡檢查的。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中最好建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物來進行治療，平時日常生活中在服藥期間要注意飲食清淡，避免進食一些辛辣刺激性的食物也要注意保暖，避免受涼引起鏈球菌的感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-18 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因為風(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會導(dǎo)致左心室擴大，左心房擴大，患者就有可能會出現(xiàn)心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內(nèi)的血液流動學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內(nèi)血栓形成，進入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運行到腦血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 639次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次