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• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復(fù)發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-19 22062次

• 子宮肌瘤切除后復(fù)發(fā)嗎

  通常講的子宮肌瘤切除，可能是指子宮肌瘤剔除，也就是說保留了子宮的，原則上是會復(fù)發(fā)的。因為肌瘤它的病因不是確切地明了，但就是好發(fā)于生育年齡的女性，一般來講只要她沒絕經(jīng)，也就是體內(nèi)存在一定的雌激素和孕激素，她就有可能會復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)以后如果肌瘤比較小，尤其是4厘米之內(nèi)，沒有一些癥狀，我們通常說的癥狀，就是指月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長，也不壓迫到膀胱，比如說沒有尿頻，不壓迫到直腸，不引起便秘等等，也就是說沒有臨床癥狀，或者長得不是太快的，原則上可以不做處理的，即使復(fù)發(fā)了也不做處理。因為子宮肌瘤，一般都是良性的腫瘤，它復(fù)發(fā)率特別特別的低，除非是絕經(jīng)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，或者說絕經(jīng)后肌瘤本來應(yīng)該縮小，或者靜止不動，那么它反而增大的，就要引起重視。

  

  01:33
  余立群 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-20 3252次

• HPV感染后需要切除子宮嗎
  HPV感染之后是不需要切除子宮的，HPV是一種病毒，稱作人乳頭瘤病毒，這個病毒有幾十種類型，感染之后容易侵犯宮頸，導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)病變，甚至向?qū)m頸癌發(fā)展，出現(xiàn)宮頸癌癥。但是這個病毒并不會侵犯子宮，并不影響子宮。所以存在HPV病毒感染，還需要做宮頸TCT檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)有異常，還需要做陰道鏡，取宮頸組織病理檢查，這樣可以確診。如果確定宮頸存在癌前病變，就需要做宮頸的錐切手術(shù)，把病變的組織切除，這樣宮頸才能治愈，恢復(fù)到正常。
  語音時長 01:11”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2019-12-14 8574次

• 子宮切除后還會有hpv病毒嗎
  需要看子宮切除以前有沒有感染過hpv病毒，如果沒有感染過hpv病毒，子宮切除以后一般是不會再感染的，也不主張再做癌前篩查。如果手術(shù)以前有hpv病毒感染，手術(shù)后還是必須要隨訪的，也就是說一年以后要復(fù)查hpv和tct檢查，因為陰道壁和陰道旁端也有可能會出現(xiàn)hpv感染引起陰道癌。所以要根據(jù)病人的具體情況決定是否需要繼續(xù)復(fù)查hpv病毒。
  語音時長 1:12”
  李順華 副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-01 24317次

• HPV感染后需要切除子宮嗎
  病情分析：HPV感染以后僅僅是有宮頸癌風(fēng)險存在的可能性，HPV病毒感染屬于普遍的現(xiàn)象，大多數(shù)會在兩年之內(nèi)好轉(zhuǎn)。一般來說HPV病毒感染后不一定需要切除子宮。意見建議：建議應(yīng)該定期的去醫(yī)院復(fù)查HPV病毒，做宮頸TCT的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果對癥處理，平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，避免不潔的性生活。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-01-14 2202次

• 切除子宮后還用治HPV嗎
  由于女性HPV的感染通常是在宮頸局部導(dǎo)致病變出現(xiàn)，因此對于切除子宮后的女性一般是不需要再進(jìn)行治療HPV。而是考慮通過跑步鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，讓抵抗力將HPV自然清除即可，這時就沒有必要再進(jìn)行陰道上藥治療。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-10 3105次

• 子宮切除后還需要打HPV嗎
  打HPV通常指接種人乳頭瘤病毒疫苗，子宮切除后一般還需要接種人乳頭瘤病毒疫苗。由于人乳頭瘤病毒感染不局限于子宮或?qū)m頸，人乳頭瘤病毒存在于上皮組織和陰道黏膜中，如果在子宮切除術(shù)后人乳頭瘤病毒單獨寄生于陰道黏膜，仍會發(fā)揮其生物活性，從而導(dǎo)致局部陰道感染和病變。建議患者及時咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下接種疫苗。
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-28 1295次

• 子宮切除后還會有hpv病毒嗎
  需要看子宮切除以前有沒有感染過hpv病毒，如果沒有感染過hpv病毒，子宮切除以后一般是不會再感染的，也不主張再做癌前篩查。如果手術(shù)以前有hpv病毒感染，手術(shù)后還是必須要隨訪的，也就是說一年以后要復(fù)查hpv和tct檢查，因為陰道壁和陰道旁端也有可能會出現(xiàn)hpv感染引起陰道癌。所以要根據(jù)病人的具體情況決
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-03 337次