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對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是

對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是抗水腫,降低顱內(nèi)壓。

高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動脈發(fā)生病理性變化,突出的表現(xiàn)是在這些小動脈的管壁上發(fā)生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死,削弱了血管壁的強(qiáng)度,出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張,并可形成微小動脈瘤。因情緒激動、過度腦力與體力勞動或其他因素引起血壓劇烈升高,導(dǎo)致已病變的腦血管破裂出血所致。其中豆紋動脈破裂最為多見,其它依次為丘腦穿通動脈、丘腦膝狀動脈和脈絡(luò)叢后內(nèi)動脈等。

高血壓腦出血急性期有一定的治療原則,因為患者在病發(fā)后血壓會急劇升高,并且顱內(nèi)壓力也會明顯升高,不但要采取靜脈藥物進(jìn)行降壓治療,如硝酸甘油,烏拉地爾等,還要進(jìn)行輸血治療。如果患者的出血量較大,并且腦組織受損嚴(yán)重,需要采取甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓,必要時采取腦室穿刺外引流術(shù)釋放顱內(nèi)壓,緩解病情。

以上內(nèi)容僅供參考

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