亞急性感染性心內(nèi)膜炎（SIE）是一種由細菌、真菌等微生物感染所致的心瓣膜或心室壁內(nèi)膜炎癥。該病起病隱匿，進展緩慢，若不及時治療，可導(dǎo)致嚴重的心臟并發(fā)癥。近年來，隨著診斷技術(shù)的提升和抗菌藥物的更新，SIE的診療取得了顯著進展。
1、診斷方面，超聲心動圖是SIE的首選檢查方法，能夠準確檢測心內(nèi)贅生物及瓣膜損害情況。血培養(yǎng)則是確定病原體的關(guān)鍵，有助于指導(dǎo)臨床治療。
2、治療方面，藥物治療是SIE的基礎(chǔ)。青霉素類、頭孢菌素類及氨基糖苷類抗生素是治療SIE的常用藥物，它們能有效殺滅或抑制病原體，減輕炎癥反應(yīng)。在治療過程中，需根據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥方案，確保治療效果。
3、對于藥物治療無效或病情嚴重的患者，手術(shù)治療成為必要選擇。手術(shù)主要包括瓣膜修復(fù)或置換術(shù)，旨在清除感染灶，恢復(fù)瓣膜功能。
4、預(yù)防同樣重要，對于有高危因素的患者，如器質(zhì)性心臟病、人工瓣膜植入史等，應(yīng)定期進行口腔及皮膚檢查，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
5、患者教育與康復(fù)指導(dǎo)亦不可忽視。患者應(yīng)充分了解疾病知識，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)診，并保持良好的生活習(xí)慣，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
綜上所述，亞急性感染性心內(nèi)膜炎的診療需要綜合考慮患者情況，采取個體化治療方案，以期達到最佳治療效果。
