問怎樣能查出腸粘連
病情描述:
怎樣能查出腸粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
普遍來說患者們可以通過全血細(xì)胞計數(shù)及分類計數(shù),和x線等影像學(xué)的檢查來查出腸粘連這種疾病。另外,患者也可以通過計算機斷層掃描或者超聲的方式來進(jìn)行診斷。普外科或者胃腸外科等科室效果都是非常不錯的。
意見建議:
建議明確有腸粘連存在的患者需要進(jìn)行胃腸減壓插胃管的治療。如果出現(xiàn)了感染指標(biāo)異常升高的情況,需要及時的應(yīng)用抗生素來進(jìn)行恢復(fù)。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因為這個手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風(fēng)險比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個損傷,這時候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因為這個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應(yīng)的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術(shù),第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點,偶爾的有點不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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ct能查出腸粘連嗎對于腸黏連的患者來說,多考慮患者在之前有腹部的外科手術(shù)病史,如患者之前行闌尾切除術(shù)或者是行胃潰瘍的穿孔修補手術(shù)之后,有可能進(jìn)一步發(fā)生腸管與腸管之間的黏連或者腸管與腹壁之間的黏連。如果患者僅僅是腸管的黏連,而沒有形成黏連性的腸梗阻。這種情況下一般通過CT多不能發(fā)現(xiàn)患者黏連的部位,但是如果患者已經(jīng)發(fā)生腸梗阻,致使患者腸管擴(kuò)張迂曲。這種情況下,通過全腹部的CT平掃,有可能發(fā)現(xiàn)患者黏連的部位,對于這類情況來說,患者需要積極的考慮住院下胃管,胃腸減壓,并且注意適當(dāng)?shù)哪c外營養(yǎng),經(jīng)過口服蓖麻油或者是胃管內(nèi)注入蓖麻油以及乳果糖口服液等藥物,予以積極的通便治療,另外患者也可以考慮使用開塞露等藥物,積極的予以灌腸治療。大部分患者多可在5-7天左右逐漸的緩解痊愈。對于部分患者如果保守治療效果不好,或者發(fā)生患者腸管的絞窄,以及腸管的血運障礙,需要及時的考慮剖腹探查,予以腸管的切除手術(shù),或者是黏連部位的松解手術(shù)治療。語音時長 01:33”
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怎么檢查出腸粘連腸粘連在臨床上很常見,可以通過以下的方法來檢查出腸粘連:第一,要看患者的臨床癥狀,腸粘連的時候可以發(fā)生糞便排出受阻,臨床上稱作粘連性的腸梗阻。如果患者出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心以及排氣排便減少,應(yīng)當(dāng)懷疑腸粘連。第二,還要結(jié)合患者的病史來共同判斷是否有腸粘連。如果患者有腹部的手術(shù)病史而且出現(xiàn)了上述的臨床癥狀,應(yīng)當(dāng)高度的檢查出腸粘連。第三,還要看腹部CT以及影像學(xué)的表現(xiàn),可以發(fā)現(xiàn)腸粘連及腸粘連的臨床癥狀。通過以上三個方面,一般可以檢查出腸粘連。語音時長 01:17”
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怎樣才能查出腸粘連病情分析:如果需要查腸粘連,可以在癥狀發(fā)生的時候做腹腔CT或者腹部平片檢查。腸粘連也就是在患者腹部手術(shù)以后,腹腔內(nèi)小腸與小腸形成粘連或者小腸與腹腔內(nèi)其他的臟器發(fā)生粘連,如果病情比較重的時候會出現(xiàn)腸梗阻,表現(xiàn)為腹部疼痛,脹痛,同時會出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。如果做CT檢查或者平片檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)腸管有擴(kuò)張,內(nèi)部有積液,積氣。意見建議:如果腸粘連的癥狀比較輕,可以保守治療,比如清淡飲食,吃流食或者半流食,同時適量的增加活動。但如果患者疼痛比較明顯,伴有惡心嘔吐的話,就需要到醫(yī)院來進(jìn)行治療了。通常要禁食禁水,靜脈輸液,觀察腹部疼痛情況等等。
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怎么查出腸粘連病情分析:腸粘連可以通過以下方法來查出,第一,影像學(xué)檢查,例如腹部x光片,或者是腹部CT,或者是消化道造影等。第二,手術(shù)方法,例如腹腔鏡探查或者是開刀探查。因為在影像學(xué)檢查下可看到粘連的腸管排列不齊,有時還可以看到明顯的積氣及積液等情況。意見建議:在腸粘連后,盡量不要吃過于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等,不要飲用含有酒精的飲料。適當(dāng)攝入有助于通便的食物,例如酸奶,蜂蜜,火龍果等。
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ct能查出腸粘連嗎如果單純做ct檢查,通常無法查出腸粘連。腸粘連主要是根據(jù)目前患者的病史、體征,然后還需要輔助做血液檢查、影像學(xué)檢查、電子胃腸鏡等檢查確診。大多數(shù)腸粘連患者是采取非手術(shù)治療,治療方法主要是藥物治療、禁食,同時聯(lián)合胃腸減壓治療,部分患者病情嚴(yán)重
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怎樣預(yù)防腸粘連預(yù)防腸粘連主要是及時治療腹腔感染性疾病,如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等,另外腹腔手術(shù)的病人,如果病情允許要及早下床活動,這樣可以增加胃腸蠕動,降低腸粘連的機會,不能下床的病人可以勤翻身,主動或被動抬高下肢等,能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物,來增加腸蠕動。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水,到正規(guī)