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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7919次

• 膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)是一種嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴(yán)重的脛骨平臺(tái)骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯(cuò)位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折，常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 8502次

• 干酪樣肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)
  干酪樣肺炎胸片可表現(xiàn)為密度均勻的磨玻璃狀陰影，逐漸出現(xiàn)溶解區(qū)呈蟲蝕樣的空洞，可出現(xiàn)播散的病灶。胸部ct可表現(xiàn)為實(shí)變肺野強(qiáng)化不均勻，內(nèi)可見多個(gè)低密度的壞死區(qū)及多個(gè)空洞，空洞與擴(kuò)張扭曲的支氣管連接。病變?？缍鄠€(gè)肺葉，好發(fā)于上肺。其他肺葉可見散在的小斑片狀或結(jié)節(jié)狀的支氣管播散病灶。患者可伴有胸腔積液，往往為包裹性的積液與胸膜粘連。
  語音時(shí)長 1:04”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3288次

• 干酪性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)
  大葉性干酪性肺炎的X線表現(xiàn)與大葉性肺炎比較類似，一個(gè)肺段以致一側(cè)肺葉，甚至是一側(cè)的全肺顯示大片致密的實(shí)變影，輪廓比較模糊，密度比大葉性肺炎高而且不均勻，在大片的炎性陰影中，?？呻[約的見到密度更高的干酪性病灶。由于干酪樣病變很快發(fā)生溶解，而形成沒有壁的空洞，也叫做蟲蝕樣空洞。其X線表現(xiàn)為大片的致密而較模糊的陰影中，可見有不規(guī)則和不大清楚的，密度減低的，半透光的區(qū)域，這種空洞需要用濾線器，加深曝光或者體成攝影才能明確地顯示，可為多發(fā)或者多房性，在其它的肺葉，可以見到支氣管播散病灶。小葉性干酪性肺炎，常可見在兩肺的上中部，多數(shù)散在的，小葉性的炎性病灶，有時(shí)可以融合成片，也可以出現(xiàn)干酪溶解區(qū)。在CT上呈密度較高，且均勻的大片陰影，CT值大約是50-60，其中可見多個(gè)溶解區(qū)或者有鈣化點(diǎn)，并可以見到典型的支氣管充氣征，CT還可以清楚地顯示空洞壁的厚薄，空洞周圍的情況，空洞內(nèi)容物以及與引流支氣管的關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:54”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-02 15380次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 放射性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)
  包括肺部磨玻璃樣改變，斑片狀高密度影，大片實(shí)變影，纖維條索影，早期表現(xiàn)為放射野內(nèi)出現(xiàn)均勻的密度輕度增加的陰影，急性期肺放射野內(nèi)呈現(xiàn)均勻片狀密度模糊陰影。病理基礎(chǔ)是滲出性病變和間質(zhì)的肺水腫，多發(fā)邊界不清的小斑片狀陰影，病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)纖維素滲出透明膜形成。稍晚期出現(xiàn)照射野內(nèi)跨肺葉肺段分布的條形或三角形
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 251次

• 肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
  肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：對(duì)于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時(shí)可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結(jié)的腫大，當(dāng)侵犯局部的氣管或支氣管時(shí)，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 721次