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• 心臟放支架后，都需要定期復查什么？

  心臟植物支架以后多囑患者定期復查，第一年需要復查4次，就是放支架以后1個月、3個月、6個月、1年的時候都要進行復查，以后每年復查一次。復查內容是問病史，看最近有沒有什么癥狀，如果病人沒有任何癥狀，就正常復查，如果病人出現心慌、胸悶、胸疼癥狀，就需要住院進一步檢查。平時復查沒癥狀的，應該做心電圖、心臟彩超進行復查，看看心臟功能怎么樣，其他就是化驗血液，做血常規、血脂、血糖、肝功能、腎功能檢查，必要的就查凝血、心肌酶。如果病人最近又出現其他的方面癥狀，如咳嗽、吐痰，必要的還需要做胸片或心臟CT，或者胸部CT檢查，以后每年復查內容基本上跟這個一樣。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-31 7940次

• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養護非常重要，植入支架后合理、規范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 15198次

• 冠心病病人放支架后缺鉀
  在手術后有缺鉀的現象可以適當的進行補充。缺鉀身體會感到無力，如果不是很厲害可以進行食補的方法進行治療。由于鉀存在于細胞內，組織破壞后溶解析出，因此水果汁、蔬菜湯、肉汁中含量相當豐富。缺鉀的人可以多喝一些上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯。冠心病患者還可以多吃一些水果，比如蘋果、西瓜、山楂、香蕉、獼猴桃等，香蕉中含鉀的成分比較多。冠心病人，還可以補充一些碳水化合物、維生素以及微量元素。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-10 3359次

• 什么病人不能放支架
  食管支架治療食管狹窄，是一種姑息性的治療方法，可提高患者的生活質量，但并不延長患者生命，而且支架本身是異物有致命的并發癥，食管狹窄行支架治療的禁忌癥有：一，嚴重心肺功能不全，嚴重衰竭的患者。二，不能自主吞咽，易引起呼吸道誤吸造成窒息者。三，食管病變部位高于第一胸椎平面以上者慎用，因位置過高時植入支架后常有不適癥狀，甚至不能耐受。四，有嚴重食管靜脈曲張者，由于食管擴張術或食管支架植入易引起食管靜脈曲張患者發生大出血，因此不適宜行食管支架治療。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 4039次

• 心臟放支架后得終身吃藥嗎
  病情分析：心臟在安裝支架以后是需要終身服用的，需要終身服用抗血小板凝集的藥物和穩定板塊的藥物。主要就是阿司匹林以及辛伐他汀或者是阿托伐他汀，或者需要定期的到醫院進行體檢。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：日常生活中一定要注意飲食的調理，要控制食物中膽固醇的攝入和脂肪的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食，還要保持心態的平和，避免焦慮和緊張，一定要戒煙戒酒。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-08 3804次

• 心臟支架最多能放幾個
  一般來說，心臟支架一次最多放兩個。如果需要三個以及以上的支架，那么就要評估是植入支架還是進行搭橋手術，哪個更為合適。如果血管出現的是慢性的鈣化和狹窄，這種情況一般并不建議支架治療，效果欠佳。冠心病病人要注重良好的生活方式，規范的服用藥物，可以減少心絞痛的發作。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-22 11414次

• 放支架后還會心臟驟停嗎
  放支架后一般還會心臟驟停。心臟驟停通常是指意識突然喪失和脈搏消失。原因有很多，包括冠心病、急性心肌炎、心肌病、先天性心臟病、溺水、創傷、酸中毒和低氧血癥都可能導致心臟驟停。如果手術之后，患者發生了急性支架內血栓形成，出現心肌嚴重缺血，如果發生了血管破裂，出現了心臟堵塞，或者發生了嚴重的心律失常，就有
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 203次

• 心肌梗死病人放支架后能否正常工作
  心肌梗死病人植入支架后，經過一段時間的休息，如果病情穩定，是可以適當參加工作的。可以參加一般的工作，對于勞動強度大、緊張的工作還是建議不要去參加。心肌梗死的患者，即便是放了支架也是需要進行長期的生活方式調控，不能勞累，要勞逸結合，注意休息，保證充足的睡眠，要避免情緒激動，要保持心情舒暢，心態平衡，避
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 3141次