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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 5990次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12206次

• 冠狀動脈支架有哪些材質
  冠狀動脈支架的材質主要包括金屬材質和生物可降解支架。目前最常用的還是金屬材質的，其中包括鈷鉻合金支架，鈷鎳合金支架，鉑鉻合金支架。而生物可降解支架一般采用的是多聚左旋乳酸或多聚右旋乳酸直腸等。以前常用的是金屬裸支架，但是由于它容易發生再狹窄，所以現在常用的是藥物涂層支架，在金屬材質的支架表面涂抹一些藥物，比如紫杉醇或者是雷帕霉素等等，可以預防支架內再狹窄。根據冠脈血管病變的長度，是否彎曲，血管大小，病變的部位有沒有分支鈣化等等，要選擇不同材質的支架。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-05 5324次

• 動脈支架有哪些風險
  血管內介入治療不同于外科治療和藥物治療，必須通過血管腔將治療器材輸送到病變部位。因此，血管介入治療在技術上能否成功在很大程度上取決于入路是否適宜，影響入路的因素包括血管扭曲、成角、動脈瘤、動脈夾層、遠端血管的狹窄、扭曲、成角等，可能影響腦保護裝置的釋放和導絲導管的操作。對于這些因素應給予充分的考慮，另外遠端血管存在動脈瘤或者是動脈夾層，介入治療可進一步加重病變，甚至導致動脈瘤的破裂出血。由于血壓改變和肝素化的原因應先處理動脈瘤和夾層后，再治療近端的狹窄病變。
  語音時長 1:03”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-23 2332次

• 冠狀動脈支架有哪些材質
  病情分析：冠狀動脈支架的材質主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質需要醫生根據患者的具體情況，針對性選擇合適的材質。意見建議：冠狀動脈支架手術后，患者應該嚴格按照醫生的指導，定期定量的服用藥物，同時，患者還應該咨詢醫生后，結合自身情況，選擇合適的運動方式，堅持運動，幫助控制體重，增強身體素質。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-06 2601次

• 冠狀動脈支架術后怎么護理
  病情分析：冠狀動脈支架植入術后主要是注意堅持規律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對不能隨意停用，以免發生支架內血栓，導致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應。意見建議：冠狀動脈支架植入術后，可以進行一般的體力勞動，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-03 1202次

• 冠狀動脈支架有哪些材質
  冠狀動脈支架的材質主要包括金屬材質和生物可降解支架。目前最常用的還是金屬材質的，其中包括鈷鉻合金支架，鈷鎳合金支架，鉑鉻合金支架。而生物可降解支架一般采用的是多聚左旋乳酸或多聚右旋乳酸直腸等。以前常用的是金屬裸支架，但是由于它容易發生再狹窄，所以現在常用的是藥物涂層支架，在金屬材質的支架表面涂抹一些
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 784次

• 冠狀動脈的支架對磁共振有影響嗎
  冠狀動脈的支架對磁共振沒有影響。磁共振檢查，全稱叫做核磁共振成像，是利用磁場對身體各個組織的衰減來進行成像，現在常用的心臟支架，都是由不銹鋼鎳鈦合金，或者是鈷鉻合金以及鉑金等沒有磁性的金屬制成的，因此，冠狀動脈的支架對核磁共振成像的影響可以忽略不計。此外，冠狀動脈的支架在植入后，6-8個星期內，支架
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 1014次