一期和二期是糖尿病腎病可逆的關鍵時期。如有任何不適，應立即就醫(yī)，以免錯過最佳治療時機。
在這兩個階段，腎小球過濾增高或結構出現(xiàn)輕微改變，但腎臟損傷尚未嚴重，通過積極的治療和控制，病情有可能得到逆轉。一旦進入三期及以后，糖尿病腎病將逐漸變得不可逆，治療難度也會相應增加。在治療方面，控制血糖是首要任務，患者可以在醫(yī)生指導下使用格列酮類藥物、雙胍類藥物或阿卡波糖等來控制血糖，這些藥物在降糖的同時，對腎臟的損害相對較小。血壓的控制同樣重要，常用的降壓藥物如血管緊張素系統(tǒng)阻斷藥、鈣離子拮抗劑等，不僅能有效降低血壓，還能減少蛋白尿，保護腎臟功能。對于血脂的控制也不容忽視，因為他汀類降脂藥在改善血脂的同時，也有助于改善腎臟微循環(huán)。每個患者的具體情況不同，因此治療方案需個體化，且必須在醫(yī)生的指導下進行。除了藥物治療，患者還應注意生活方式的調(diào)整，包括低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒等。這些措施都有助于提高治療效果，延緩病情進展。
總之，糖尿病腎病在一期和二期是有可能逆轉的，但治療需綜合藥物控制和生活方式調(diào)整等多方面因素。患者應積極配合醫(yī)生的治療建議，并定期進行檢查，以便及時調(diào)整治療方案，保護腎臟健康。
