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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類(lèi)似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5352次

• 影響血壓的因素有哪些

  影響血壓的因素有很多，第一可以觀察心搏量，每次心臟跳動(dòng)搏出的血量叫心搏量，也叫每搏輸出量。每搏輸出量越大，血壓就會(huì)越高，反之，血壓就會(huì)越低。第二可以觀察血容量，血容量越大，血壓會(huì)越高，否則血壓會(huì)明顯下降，如失血、失液、大量出汗或拉肚子等，會(huì)導(dǎo)致有效血容量下降，血壓也會(huì)降低。第三可以觀察心率，心率對(duì)血壓的影響主要與收縮期與舒張期的時(shí)間變化有關(guān)，心率越快，心臟舒張時(shí)間越短，每博量越少，血壓會(huì)越低。還有外周血管阻力越高，舒張壓越高，反之，舒張壓越低。還有血管的彈性，大動(dòng)脈彈性隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)越來(lái)越低，大動(dòng)脈彈性降低時(shí)，脈壓差就會(huì)增大，一般表現(xiàn)為收縮壓的增高，舒張壓的降低。日常生活中緊張、壓力大都會(huì)影響到血壓，緊張的情況下會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺釋放增多，導(dǎo)致血壓增高。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3273次

• 影響胰島素治療作用的體內(nèi)因素有哪些？
  影響胰島素治療作用的體內(nèi)因素包括：一，糖尿病類(lèi)型與病情輕重，一型糖尿病患者自身分泌胰島素能力極差，對(duì)外源性胰島素較敏感，二型糖尿病患者病情控制后可以減少外源性胰島素的用量。二，高血糖和葡萄糖毒性，急性高血糖促進(jìn)胰島素分泌和葡萄糖代謝，慢性高血糖抑制胰島素分泌和葡萄糖自身利用。三，胰島素抗體，動(dòng)物胰島素產(chǎn)生抗體所需量逐漸加大，采用人胰島素用量可逐漸減少。四，抗胰島素激素分泌增多，各種原因引起升血糖素，生長(zhǎng)激素，雌激素等激素水平增高，均可使血糖升高胰島素用量增加。五，應(yīng)激狀態(tài)合并急性并發(fā)癥嚴(yán)重感染和外傷的應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，加重高血糖及胰島素抵抗。六，胰島素受體數(shù)目及敏感性。七，生理因素生長(zhǎng)發(fā)育期兒童胰島素需要量增加，妊娠早期，中期，晚期及分娩后胰島素所需量不同而俱增減。八，其他疾病，如肝腎功能不全患者需及時(shí)減少胰島素用量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2247次

• 影響胰島素劑量的因素有哪些
  影響胰島素注射劑量的因素很多，包括：1、年齡。從嬰幼兒到成人，隨著年齡的增加而增加，按每千克體重所需胰島素計(jì)算，青春期每千克體重所需要胰島素量最大。2、飲食以及活動(dòng)量，飲食中熱量高，活動(dòng)量小子，胰島素需要量大。3、病程長(zhǎng)短，一型糖尿病病人病程很長(zhǎng)者胰島素需要量少，這種情況可能與體重下降有關(guān)，因?yàn)橄菡咭葝u素需要量較少。另外也可能與糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)，腎臟是胰島素代謝清除以及糖異生的重要場(chǎng)所，糖尿病腎病病人腎臟功能減低，胰島素清除速度降低，對(duì)胰島素的敏感性增加，再加上腎臟利用其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，生產(chǎn)糖的能力下降，故胰島素需要量減少。4、應(yīng)激。糖尿病病人在各種應(yīng)激，尤其是感染、發(fā)熱時(shí)，胰島素需要量增加。5、月經(jīng)、妊娠以及分娩。月經(jīng)期血糖波動(dòng)大，胰島素需要量常常增加。妊娠過(guò)程當(dāng)中胰島素的需要量逐漸增加，至妊娠末期胰島素需要量增加50%到100%，但在分娩以后胰島素需要量常常急劇下降。6、激素與藥物。有些藥物會(huì)影響胰島素的代謝、清除和胰島素的作用強(qiáng)度，對(duì)胰島素有增強(qiáng)作用的有酒精、水楊酸制劑、口服降糖藥等，有減弱作用的藥有升糖胰島素，如腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)素、胰升糖素等，口服避孕藥和噻嗪類(lèi)利尿藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-06 2167次

• 體內(nèi)胰島素的分泌主要受哪些因素影響
  病情分析：體內(nèi)胰島素的分泌，可以受血糖濃度、食物及相關(guān)激素的影響。在患者進(jìn)食過(guò)多含糖食物，或者進(jìn)食含蛋白質(zhì)較多的食物之后，患者血糖升高，可以刺激胰島素進(jìn)一步分泌增加，另外進(jìn)餐后胃腸道激素迅速增加，也可以促使胰島素分泌。意見(jiàn)建議：建議患者如果血糖水平過(guò)高，一定要完善血清胰島素或者血清c肽的檢查，看一下自身胰島功能是否有受損的情況，一些1型糖尿病患者往往體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，常常需要依賴外源性胰島素長(zhǎng)期替代治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 1003次

• 影響胰島素分泌的主要因素有哪些
  病情分析：如果是1型糖尿病，首先胰島素分泌不足，與胰島細(xì)胞功能差有關(guān)系，如果是2型糖尿病，胰島素分泌正常或者是胰島素分泌增多，即存在胰島素抵抗的情況，與肥胖等有關(guān)系。意見(jiàn)建議：無(wú)論是1型糖尿病患者還是2型糖尿病患者，都需要規(guī)律的控制飲食，同時(shí)規(guī)律有效的進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖，尤其2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素抵抗。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-24 1103次

• 體內(nèi)對(duì)抗胰島素的激素有哪些
  第一、體內(nèi)對(duì)抗胰島素的激素主要有胰升糖素，腎上腺皮質(zhì)激素，還有腎上腺素和去甲腎上腺素、生長(zhǎng)激素等，都可以使血糖升高。胰升糖素是由胰島a細(xì)胞分泌的，作用就是可以迅速的使肝臟中的糖原分解，可以提高血糖水平，饑餓時(shí)血液中的胰升糖素水平顯著的升高，而胰島素的水平會(huì)下降。第二、是腎上腺糖皮質(zhì)激素，是由腎上腺皮
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 266次

• 影響胰島分泌的因素有哪些
  調(diào)控胰島素分泌的主要生理因素是血糖濃度的變化，此外代謝、內(nèi)分泌及神經(jīng)因素都可影響胰島素的分泌。一、血糖濃度調(diào)節(jié)，血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素，血糖濃度升高時(shí)可以直接刺激胰島β細(xì)胞，使胰島素的分泌明顯增加，可高達(dá)基礎(chǔ)水平的十到二十倍，從而使血糖濃度降低，當(dāng)血糖濃度下降至正常水平時(shí)，胰島素分泌也
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 239次