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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5095次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7375次

• 直腸癌臨時造口
  直腸癌臨時造口，主要發(fā)生在以下情況：第一，直腸癌手術(shù)當中，操作比較復(fù)雜或者患者比較肥胖，術(shù)后吻合后，吻合不確切，為預(yù)防直腸癌術(shù)后吻合口瘺，回腸的預(yù)防性造口，回腸預(yù)防性造口一般選擇在回盲部近端約二十公分左右，部位在患者的右下腹部。第二，見于直腸癌患者急診手術(shù)時，由于直腸癌患者急診手術(shù)，未行確切的腸道準備，這時如果行一期吻合，可能吻合口瘺的發(fā)生率比較高，就需要臨時行造口，待患者一般情況恢復(fù)后，限期再行造口的還納術(shù)。
  語音時長 1:38”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 7371次

• 直腸癌術(shù)后造口
  直腸癌術(shù)后造口是養(yǎng)護結(jié)腸的一個方法。因為直腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，許多低位直腸癌患者在接受根治性外科手術(shù)以后，腹壁會遺留一個結(jié)腸造口。首先是心理護理。作為患者的本人，要努力從疾病的陰影中走出來，要對自己滿懷信心。結(jié)腸造口只是為了戰(zhàn)勝疾病所付出的代價，這個代價是非常有價值的。正是由于有了結(jié)腸造口，才會使得手術(shù)的成功有了很大的保障，是重新?lián)碛薪】党蔀榭赡堋Ｊ聦嵣?，結(jié)腸造口人在我國已經(jīng)形成了一個數(shù)量龐大的群體，其中許多數(shù)都能和健康人一樣生活和工作。因為，直腸癌的本身和長期的高脂肪、低纖維飲食、遺傳和腸息肉，以及潰瘍性結(jié)腸炎的因素是有關(guān)的，一般都是采用手術(shù)的方式來進行治療。
  語音時長 1:20”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 7120次

• 直腸癌造口如何護理
  為了做好護理，減少污染，目前使用的一次性造口袋可解決此問題。造口袋使用方法：根據(jù)造口大小裁剪造口袋背面的豬油膏，然后將造口袋貼于造口周圍的腹壁皮膚上，使造口突入造口袋內(nèi)，排出的糞便可通過袋尾部的開口放出，并可進行沖洗。一個造口袋可使用3～5天，術(shù)后使用2～3個袋即可維持到傷口拆線。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3505次

• 直腸癌為什么要造口
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤，是指從齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤，直腸癌手術(shù)造口分為兩種情況：一種是病情比較晚，直腸癌腫瘤病灶很大，沒辦法手術(shù)完全切除，可能需要做姑息性手術(shù)，然后將腫瘤框住，切斷了腫瘤血供，這也是需要造口治療的，就是將遠端的腸道做造口，然后通過造口排便，術(shù)后配合放療化療的綜合治療。還有是切除原發(fā)病灶，還有就是癌癥病灶距離肛門的位置比較近，沒辦法保留住肛門，因為根治的原則是距離原發(fā)病灶可能得3到5厘米最少，如果腫瘤病灶下緣距離肛門只有3厘米，這種情況是沒辦法保住肛門的，需要做造瘺手術(shù)，術(shù)后還需要配合放化療等綜合治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-18 3906次

• 直腸癌臨時造口術(shù)后半年肛門有血
  直腸癌患者臨時造口術(shù)后半年肛門有血可能是病情復(fù)發(fā)，也可能是痔瘡引起的，具體也可以根據(jù)詳細情況進行針對性治療。1、病情復(fù)發(fā)：直腸癌屬于惡性的腫瘤，一般具有復(fù)發(fā)的特性，所以直腸癌臨時造口術(shù)后半年后肛門有血，可能是出現(xiàn)了病情復(fù)發(fā)，可以通過做根治性手術(shù)治療，術(shù)后并配合化療的方式輔助治療，化療時可以在醫(yī)生指導(dǎo)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-07-18 701次

• 直腸癌術(shù)后造口圖片
  直腸癌造口手術(shù)通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術(shù)與永久性造口手術(shù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-20 426次