在臨床上,如果患者尿常規(guī)提示尿蛋白兩個加號,不能僅通過此項化驗就來評估患者病情嚴重性,因為一些急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者尿常規(guī)也可以出現(xiàn)兩個加號蛋白,而一些急進性腎小球腎炎患者尿常規(guī)檢查也可能會出現(xiàn)蛋白質兩個加號。所以對于出現(xiàn)蛋白質兩個加號的患者,應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要在專業(yè)醫(yī)生指導下,進一步完善血液、尿液以及影像學方面檢查等來綜合評估患者病情。
如果患者考慮是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,這種疾病具有一定自限性,大多數(shù)患者預后也是比較良好的。絕大部分患者可以在病程的四周左右時出現(xiàn)病情好轉,此時患者可以出現(xiàn)尿量增多,水腫消退,血壓下降以及尿檢異常情況可以恢復正常,還有一些患者尿檢異常情況可能會遷延半年甚至一年以上才可以恢復正常,總體來說預后是比較良好的。
然而如果患者確診是急進性腎小球腎炎,導致尿蛋白增多,建議患者應當盡快進行腎臟穿刺活檢術,明確病理類型,就可以得到更針對性的治療。