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• 生物制劑會出現(xiàn)耐藥性嗎

  生物制劑的治療，是有可能出現(xiàn)耐藥性的，特別是一些患者，在長時間的使用了生物制劑之后，可能會覺得這個療效，不如剛開始使用的一個情況。一般來說這種原因可能有兩種，一個可能就是自己的體內(nèi)，出現(xiàn)了抗藥抗體的這樣一個情況，另外一個就是，自己自身的免疫系統(tǒng)發(fā)生了變化，逐漸適應(yīng)了這個藥物的治療。如果出現(xiàn)了，療效下降的這樣一個情況，我們就必須去咨詢，我們自己的皮膚科醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)你的實際情況來分析，究竟是屬于哪一種情況，而導致的這個耐藥性，也就是療效下降的情況。然后根據(jù)具體的情況，來選擇其他的生物制劑，或者是其他的一些治療的方案。

  

  01:11
  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 7135次

• 乙肝用藥會經(jīng)常出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象嗎

  乙肝患者經(jīng)常用藥有可能會出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象，尤其是長期使用核苷酸類藥物進行抗病毒治療，更應(yīng)該注意監(jiān)測耐藥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)藥物耐藥的情況，乙肝病毒DNA會出現(xiàn)陽轉(zhuǎn)，病毒復制活躍，可以導致肝炎復發(fā)，甚至可以導致肝衰竭等嚴重的后果。目前使用的核苷酸類似物藥物主要有富馬酸丙酚替諾福韋酯、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯，這些藥物它的耐藥率比較低，比如丙酚替諾福韋酯的耐藥率，明顯低于富馬酸替諾福韋酯，而且對恩替卡韋耐藥是有效的。特立暉為國產(chǎn)的丙酚替諾福韋，它的用藥劑量低，抑制病毒復制的效果好，同時耐藥率較低，是乙肝抗病毒治療的一線用藥。乙肝病人需要注意休息，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，要忌酒，要定期檢測肝功能，乙肝病毒DNA及腹部超聲，乙肝的治療應(yīng)該在醫(yī)師的指導下，進行合理用藥。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-10-14 13187次

• 乙型肝炎治療中為何經(jīng)常出現(xiàn)耐藥性
  慢性乙肝患者處在什么免疫狀態(tài)，對藥物磷酸化修飾和轉(zhuǎn)化的機體特點均明顯影響，服用核苷類藥物的治療效和HBV復制及耐藥的情況。乙肝病毒在機體免疫功能和抗病毒藥物的強大壓力下，為了逃避打擊，需要改頭換面，以一種新的面孔出現(xiàn)，使原有的免疫力，抗病毒藥物等失去靶點，而無所作為，才能繼續(xù)生存下去。生物細胞復制過程中，DNA的合成需要一種叫DNA多聚酶的物質(zhì)參與，這種多聚酶除了合成DNA外，還隨時對復制的產(chǎn)品進行質(zhì)量監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)所復制的產(chǎn)品與原件不相一致時，就及時進行校正，以保證復制件與原件的一致性，由于乙肝病毒DNA的多聚酶比較特殊，只有有合成功能，而缺乏校正活性，所以復制的產(chǎn)品常發(fā)生差異，時間一長，病毒的基因就會發(fā)生較大的變異，一旦乙肝病毒變異了，不僅治療沒效果，而且很可能加速病情發(fā)展，所以乙肝患者在治療前后，要注意乙肝病毒變異的情況，乙肝患者可以通過乙肝病毒變異耐藥檢查出體內(nèi)的病毒是否發(fā)生變異。
  語音時長 2:38”
  胡勃 副主任醫(yī)師彬縣縣醫(yī)院

  2018-08-07 1916次

• 為何化療會產(chǎn)生耐藥性
  美國的一項最新研究發(fā)現(xiàn)，化療在定位和殺死腫瘤細胞的同時，也會刺激周圍正常的細胞。釋放一種能夠激發(fā)腫瘤細胞生長的化學物質(zhì)，最終導致治療耐受，治療反復。人體內(nèi)的腫瘤細胞，生活在一個非常復雜的環(huán)境中。腫瘤細胞所處的位置及其附近的細胞都會影響腫瘤細胞對治療的反應(yīng)和抗性。因此在治療癌癥晚期病人的時候，化療往往被舍棄。因為為了消滅腫瘤對病人使用的化療劑量足以殺死病人，在實驗室中可以治愈幾乎所有的腫瘤，僅需對培養(yǎng)皿中的腫瘤細胞使用大劑量的有毒化療藥劑即可。但是對于病人這樣做是不可能的，因為大劑量的化療藥物不僅僅會殺死腫瘤細胞也會殺死正常細胞。
  語音時長 1:24”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-28 5950次

• 什么是耐藥性
  病情分析：耐藥性是針對病原體微生物而言的。在治療細菌性感染長期使用某種抗生素藥物，往往會導致某種病菌產(chǎn)生基因變異，從而使該藥甚至該類藥物不能殺滅或抑制這種病原體微生物，從而控制感染難度加大，治療困難。意見建議：為了減少和避免耐藥性的產(chǎn)生，應(yīng)嚴格控制抗菌藥物的使用，合理使用抗菌藥物，可用一種抗菌藥物控制感染的，絕對不是用多種抗生素聯(lián)合。嚴格掌握抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用、局部使用的適應(yīng)癥，嚴格加強抗菌藥物的管理，避免濫用。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-03-21 7611次

• 耐藥性肺結(jié)核怎么治療
  病情分析：針對耐藥性的肺結(jié)核，需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，要找出具體的耐藥位點，然后，再來針對性的調(diào)整抗結(jié)核的治療方案。意見建議：耐藥的肺結(jié)核治療的時間更長，通常來說需要20個月的治療時間以上，而且一定要結(jié)合實際情況再來重新擬定抗結(jié)核的治療方案，治療難度更大。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-05 1602次

• 耐藥性有什么癥狀
  耐藥性可能會有用藥效果不明顯、病情反復等癥狀。1、用藥效果不明顯：耐藥性是指人體對某種藥物的耐藥性，即該藥物不能對人體發(fā)揮自身作用。當人體對藥物產(chǎn)生耐藥性時，再次使用此類藥物后，效果將大大降低，甚至無效。因此，出現(xiàn)耐藥性后可能會有用藥效果不明顯的現(xiàn)象。2、病情反復：一旦出現(xiàn)耐藥性，原本有效的抗病毒藥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-26 176次

• 深入了解耐藥性：為何我們需要關(guān)注？
  大家好，我是一名醫(yī)生。我記得有一次，一個病人來找我，他告訴我他感冒了，吃了一周的藥，但是病情并沒有好轉(zhuǎn)。我詢問了他的用藥情況，發(fā)現(xiàn)他一直在吃同一種藥物。我告訴他，這可能是因為他的身體對這種藥物產(chǎn)生了耐藥性。他看著我，一臉的不解：“耐藥性是什
  聶志揚 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-02-28 0次