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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51259次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12469次

• 新型冠狀病毒血氧飽和度正常嗎
  新型冠狀病毒肺炎輕型，即普通型，患者臨床癥狀輕微，無肺炎表現，但影像學可見，血氧飽和度是正常的。重型患者靜息狀態下，血氧飽和度小于等于93%，危重型患者血氧飽和度更低。新型冠狀病毒的潛伏期為1~14天，多為3~7天，多以發熱，乏力，干咳為主要表現，少數患者伴有鼻塞，流涕，咽痛和腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒肺炎，暫時沒有有效的疫苗，所以做好個人防護是最切實可行的辦法，包括不要去人群聚集處，勤洗手，多喝水，注意休息等。
  語音時長 01:12”
  賀文奇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-12 16597次

• 新冠病毒肺炎嚴重嗎
  新型冠狀病毒肺炎有的時候可以導致嚴重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多數的患者給予積極的治療，還是可以治愈的。因此面對新型冠狀病毒肺炎，既不要過度的恐慌，又要加強防護，給予積極的預防。首先需要避免去疫區，還需要避免接觸野生動物；其次須要勤洗手，需要用流動的清水沖洗雙手，還需要用肥皂以及含酒精的消毒液進行六步洗手法洗手。如果需要面對新型冠狀病毒肺炎的病人，需要加強防護，需要穿隔離衣，還需要戴外科口罩，或者n95口罩進行防護。采取以上防護措施，能夠有效的預防新型冠狀病毒肺炎。
  語音時長 01:08”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-01-31 5947次

• 新冠病毒體溫多少正常
  病情分析：新型冠狀病毒感染，體溫一般在38度左右，當然也與病情的嚴重與否有關。病情比較重的，可能會出現高熱，體溫超過39度，少數重癥患者也會出現低熱甚至不發熱。病情比較輕的，一般為低熱，體溫低于38度。意見建議：預防新型冠狀病毒，應注意出門戴口罩，盡量少去一些人群密集的地方，一旦懷疑感染了新型冠狀病毒，應及時到醫院做核酸檢測查看是否感染。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-29 3502次

• 頭痛是新冠病毒嗎
  病情分析：頭痛不一定是冠狀病毒，有可能是發生感冒，感冒病毒侵犯機體，機體產生炎癥反應，引起頭痛不適，也有可能是患者血壓升高，引起的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐不適。意見建議：如果患者頭痛，同時伴有發熱咳嗽，胸悶氣促，半個月之內到過疫區或者和診斷了，冠狀病毒肺炎的患者，有密切接觸史，就需要到醫院進行檢查，排外冠狀病毒感染。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-03-15 7705次

• 新冠病毒是厭氧病毒嗎
  新冠病毒是指新型冠狀病毒，新型冠狀病毒不是厭氧病毒。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-22 773次

• 血氧95正常嗎
  在正常情況下，健康成年人的血氧飽和度通常維持在95%～99%之間，因此95%的血氧飽和度屬于正常水平。血氧飽和度指的是血液中與氧氣結合的血紅蛋白占全部血紅蛋白的百分比。這一指標的高低直接影響到人體細胞的氧供情況。當血氧飽和度維持在正常范圍內
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-11-21 0次