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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4660次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7906次

• 左心衰竭癥狀體征
  左心衰竭主要是以肺循環(huán)的淤血和心排血量降低為主要表現(xiàn)。可能會出現(xiàn)有不同程度的呼吸困難，早期主要是勞力性呼吸困難為主，隨著病情的進(jìn)展，可能會出現(xiàn)有端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。如果是有急性肺水腫時還可能會出現(xiàn)有呼吸困難嚴(yán)重的情況。還會出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，咯血，在病情相對較輕的時候，可能會咳有白色漿液性泡沫狀黏痰或者偶有痰中帶血絲。如果并發(fā)急性左心衰時，可能會咳有粉紅色泡沫樣痰。還可能會出現(xiàn)有不同程度的乏力，疲倦，運(yùn)動耐量減低，頭暈，心慌等癥狀，主要是考慮器官組織灌注不足及代償性心率加快所致。時間過長還會出現(xiàn)有少尿及腎功能的損害。查體會見有肺部有濕啰音，有時還會聽到心臟雜音。
  語音時長 01:38”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-04 2665次

• 左心衰竭的體征
  左心衰的體征包括以下幾點(diǎn)：雙肺底或者整個肺野可以聞及濕啰音，叩診心界擴(kuò)大，心音聽診第一心音減弱，心率增快，可聞及奔馬律，相應(yīng)的心臟瓣膜聽診區(qū)，可聞及收縮期或者舒張期的雜音。左心衰如果合并有全心衰或者右心衰，患者還會出現(xiàn)頸靜脈怒張或者充盈，肝區(qū)叩痛，腹水胸水，雙下肢浮腫等體征。左心衰竭主要是由于左心射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心功能的障礙。左心衰竭的患者往往表現(xiàn)為活動后氣促、呼吸困難，嚴(yán)重的可出現(xiàn)端坐呼吸。
  語音時長 01:17”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-05 5837次

• 左心衰最早出現(xiàn)的體征是什么
  左心衰最早出現(xiàn)的體征是奔馬律，左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環(huán)淤血為特征。單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后肺動脈壓力增高，使右心負(fù)荷加重，長時間后，右心衰竭也繼之出現(xiàn)，即為全心衰。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 3003次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭會出現(xiàn)哪些體征
  左心衰竭會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等體征。1、不同程度的呼吸困難勞力性呼吸困難：是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為重體力勞動時有呼吸困難，休息后可以緩解。端坐呼吸：表現(xiàn)為患者平臥幾分鐘就會感到呼吸困難，只能坐起來呼吸。夜間陣發(fā)性呼吸困難：病人入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫取坐位，多于端坐
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 573次

• 左心衰竭時會出現(xiàn)哪種表現(xiàn)
  左心衰竭時會出現(xiàn)呼吸困難、頭暈乏力、咳嗽咳痰等表現(xiàn)。1、呼吸困難：左心衰竭會導(dǎo)致肺淤血、肺水腫，影響正常肺組織的氣體交換，就會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)，病情嚴(yán)重時，在患者正常休息狀態(tài)下或者夜間休息的時候也會出現(xiàn)呼吸困難，甚至憋醒的情況。2、頭暈乏力：左心衰竭導(dǎo)致心臟泵血功能差，造成身體各個組織器官的缺血、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 135次