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• 膽總管結石微創手術

  膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經鼻、經十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據患者的具體情況，根據患者就診醫院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

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  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 8458次

• 膽總管結石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-28 3504次

• 膽總管結石微創手術
  膽總管結石以前最主要的治療方法就是開腹手術，然后做t管引流，現在采用腹腔鏡微創手術也可以聯合膽道鏡取石的方法是比較常用的。還有一種就是在消化內科，通過消化內鏡下經過乳頭切開，用取石籃或者取石網取出結石的方法，也算是膽總管結石的微創手術。通過微創手術一般術后康復的快一點，創傷小一點，膽總管結石主要是指膽總管里存在結石的一種臨床癥狀。主要的診斷方法是通過超聲，ct或者是核磁共振。發現膽總管結石之后我們首先要看有沒有其他地方的病變，要排除有沒有膽總管的腫瘤還有檢查患者的肝功能，了解有沒有肝功能受損，阻塞性黃疸等等，排除手術禁忌的情況下才能夠手術。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-10-24 5175次

• 膽總管結石微創手術怎么做
  膽總管結石在臨床上非常常見，現在的微創手術主要包括以下兩種。第一種，ERCP下的取石，過程是從口腔插入一個內鏡，經過食管、胃到達十二指腸乳頭，進行十二指腸乳頭切開，插入一些取石的球囊或者是網籃，從而把膽總管結石取出。第二類，腹腔鏡下的膽總管切開取石術，操作過程是在腹部建立四個操作孔，植入相應的手術器械，把膽總管進行切開，植入取石的球囊或者是取石的網籃，或者是取石鉗，從而把膽總管結石給予取出。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-09-19 4111次

• 膽總管結石微創手術怎么做
  病情分析：膽總管結石是普外科常見的疾病，往往膽總管結石引起右上腹腹痛腹脹不適，疼痛伴黃疸入院檢查，正規綜合性醫院普外科就診。行彩超或MRCP檢查，就能看到膽總管擴張，內有結石，一般會合并膽囊結石，或者肝內膽管多發結石。需要手術才能徹底治愈。意見建議：最常用的是腹腔鏡聯合膽道鏡，先做膽囊切除，然后做膽總管的取石。一種是如果膽總管比較粗，可以做膽總管的切開，利用膽道鏡加網籃取石，取干凈膽總管的結石，然后選擇膽總管直接一期縫合，或者是膽總管內放入T形引流管，這是最常見的方法。還有一種就是膽總管低位小結石，可以聯合十二指腸鏡，做十二指腸乳頭括約肌切開，取出膽總管末端的取石，相當于做個胃鏡 。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-10-07 1402次

• 肝內膽管結石可以微創嗎
  病情分析：一般情況下肝內膽管結石是可以微創的，并且微創手術治療肝內膽管結石有很多的優勢，如手術創傷小，恢復速度快，且傷口較小、美觀。意見建議：建議肝內膽管結石患者盡早去醫院完善超聲等相關檢查，明確結石的大小、數量、部位等具體情況，然后采取有針對性的治療措施。平時在飲食方面注意清淡，宜低脂肪、低膽固醇飲食，規律進食早餐等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-01-27 2201次

• 膽總管結石微創手術幾天可以出院
  膽總管結石微創手術患者3~5天左右可以出院，具體時間和恢復的情況有關。膽總管結石微創手術能夠用于治療膽總管結石，但是術后會在局部殘留創口，需要一段時間才可以恢復，多數患者在術后要住院治療，能夠觀察術后恢復的情況，如果患者本身的體質比較好，做完膽總管結石微創手術后恢復的速度也會比較快，通常在術后3天左
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-16 688次

• 肝內膽管結石可以微創嗎
  肝內膽管結石的患者，可以進行微創手術治療，而且，微創手術治療肝內膽管結石有很多的優勢，比如說，患者的手術創傷會很小，手術以后患者的恢復速度會很快，切口的愈合也很美觀，因此，微創手術治療肝內膽管結石，在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-21 674次