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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7700次

• 腦梗死臨床表現

  腦梗死的臨床表現跟他損害的位置是有關的。如果腦梗死損害到海馬，然后病人會出現記憶力的下降，如果病人損害到頂葉，會出現計算力、理解力、認知功能的障礙。還有一些病人如果損害到語言中樞，病人會出現言語不利，失語如果病人損害到基低節區，病人會出現肢體功能的障礙，一般是對側的肢體偏癱，還有中樞性的面舌癱，口角歪斜，伸舌向一側偏癱。如果病人影響到大腦前動脈，病人會出現小便的失禁，大便難以控制，和對側的下肢癱瘓為重。如果病人影響到枕葉病人表現為失明和視物模糊等。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 3524次

• 急性心肌梗死臨床表現
  急性心肌梗死會有以下臨床表現：第一、疼痛是最先出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，誘因多不明顯，且常發生于安靜狀態，程度較重，持續時間長，達數小時或更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼、有瀕死感。第二、全身癥狀有發熱、心動過速、白細胞增高、紅細胞沉降率增快等，壞死物質被吸收所引起，在疼痛發生后24到48小時后出現。第三、胃腸道癥狀，疼痛劇烈時伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛和迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足有關。
  語音時長 1:25”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 4013次

• 急性心肌梗死的臨床表現
  ?心肌梗死臨床表現，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發病前數日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發作較以往頻繁，程度較劇烈，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯，同時心電圖st段一過性明顯抬高或壓低，t波倒置或增高，它的癥狀有：1、疼痛，是最先出現的癥狀，多發生于清晨，疼痛部位與性質，和心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發生于安靜時程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長。休息和含用硝酸甘油片多不能緩解，患者常煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶，會有瀕死感，少數患者沒有疼痛，一開始即表現為休克和急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，被誤認為胃穿孔，急性胰腺炎等急腹癥，部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被認為是骨關節痛。2、全身癥狀，有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，一般在疼痛發生后24到48小時出現，體溫一般三十八攝氏度左右，持續約一周左右。3、胃腸道癥狀，疼痛劇烈常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹部脹痛，與迷走神經壞死、心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足有關、4、心律失常，見于75%到95%的患者，多在發生起病一到兩天內，以24小時內最多見，常伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，心律失常中以室性心律失常最為常見。5、低血壓和休克，疼痛緩解而收縮壓仍低于80毫米汞柱，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍，甚至暈厥則為休克表現。6、心力衰竭主要的是急性左心衰竭。
  語音時長 2:33”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 2233次

• 急性心肌梗死有哪些臨床表現
  病情分析：癥狀表現是不一樣的，有些患者的癥狀不是非常的明顯，有些會出現與上腹部的疼痛或者是神志障礙，以及全身的一些癥狀有發熱的現象。甚至是胃腸道方面的一些癥狀，出現惡心嘔吐，腹脹等這些情況，出現這些情況的時候，一定要積極的進行相關的檢查。意見建議：檢查之后確診了，在臨床醫生的指導下，進行一些對癥治療的方法，藥物治療或者是手術治療的方法。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-20 1303次

• 急性心肌梗死的臨床表現有哪些
  病情分析：急性心肌梗死的臨床癥狀是比較多的，一般對于在發病前1~2天的時候可能會有一些癥狀表現。比如原來的心絞痛癥狀會加重，而且在使用藥物之后效果也會變差，在恢復的時間會變得延長，或者是突然出現了長時間的心絞痛，以及有些人會出現惡心難受等這些情況。意見建議：一定要根據臨床癥狀作一些相關的檢查，明確病因，及早的進行治療，防止病情進一步的惡化。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 2801次

• 急性心肌梗死的臨床表現
  ?心肌梗死臨床表現，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動脈側支循環情況密切相關，他的先兆有，50%到80%的患者在發病前數日，有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀，其中以新發心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發作較以往頻繁，程度較劇烈，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 305次

• 心肌梗死臨床表現
  急性心肌梗死是心臟冠狀動脈持續性、急性缺血缺氧而引起的一系列癥狀。臨床上多出現劇烈而持久的胸骨后疼痛，可放射到左肩部。臥床休息后或者舌下含服硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有心肌酶活性增高、心肌細胞損傷標記物增高以及進行性的心電圖變化，比如ST-T段和T波的異常。常常可危及生命，可能并發心律失常、嚴重時
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4226次