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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來(lái)不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來(lái)，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來(lái)，感染控制下來(lái)。完了后邊等痰培養(yǎng)回來(lái)以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無(wú)論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說(shuō)，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過(guò)抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說(shuō)心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說(shuō)用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23457次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12200次

• 中藥可以治療肺心病嗎
  中藥在臨床上治療肺心病，一般是在緩解期時(shí)，可以適當(dāng)?shù)挠弥兴巵?lái)進(jìn)行調(diào)理，用中藥治療的目的是為了增強(qiáng)病人的免疫功能，同時(shí)再去除誘發(fā)因素，這樣可以減少或者避免急性加重期的發(fā)生，所以說(shuō)，中藥治療肺心病時(shí)，主要是看它是在什么時(shí)期，如果是在急性加重期時(shí)，這時(shí)一般不主張用中藥。急性加重期時(shí)，主要是以西藥來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)榉涡牟』颊咴诩毙约又仄跁r(shí)，如果不能及時(shí)有效的治療，這樣可能會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難加重，甚至?xí)幸恍┎l(fā)癥的出現(xiàn)，所以在急性加重期時(shí)，一定要給予西藥相應(yīng)的對(duì)癥處理，來(lái)的效果會(huì)快一點(diǎn)，常用的治療原則有以下幾種：一，是控制感染，控制感染常用的有青霉素，氨基糖甙類藥物，喹諾酮類藥物以及頭孢菌素類抗生素。二，保持呼吸道通暢，對(duì)于一些缺氧嚴(yán)重的要及時(shí)給予氧療，同時(shí)可以改善患者的二氧化碳潴留。三，有心衰的患者，要及時(shí)控制感染的同時(shí)，一般情況下，呼吸衰竭或者是心力衰竭的癥狀會(huì)稍有改善，如果沒(méi)有明顯的改善，適當(dāng)?shù)慕o予一些強(qiáng)心利尿劑，即可將心力衰竭的癥狀稍有控制，所以說(shuō)，中藥在治療肺心病，是一般是在緩解期時(shí)，可以適當(dāng)?shù)慕o予中藥輔助調(diào)理。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-10 2862次

• 肺心病可以治愈嗎
  如果說(shuō)是急性肺栓塞導(dǎo)致的肺心病，這種情況如果能夠進(jìn)行積極的溶栓、抗凝、降肺動(dòng)脈治療以及預(yù)防心衰、心律失常，通過(guò)規(guī)范治療兩周左右，患者有可能肺動(dòng)脈壓降至正常，右心室也能夠回縮到正常范圍，這種情況以后堅(jiān)持服用抗凝藥物，有可能會(huì)達(dá)到臨床治愈。但是，對(duì)于其他情況引起的肺心病，比如說(shuō)慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺纖維化、肺部的腫瘤，這種情況引起肺心病的話，就很難治愈，因?yàn)閷?duì)于原發(fā)病無(wú)法根除，所以肺心病也就無(wú)法治愈，只能是采用藥物來(lái)延緩這種疾病的發(fā)展。另外，像原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的肺心病，主要是跟遺傳因素有一定關(guān)系，一般都是通過(guò)降低肺動(dòng)脈壓，然后治療以及控制心衰、心律失常，來(lái)延緩疾病的發(fā)展，這一般也是無(wú)法治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 13090次

• 地高辛治療肺心病嗎
  病情分析：地高辛可以治療肺心病，尤其是出現(xiàn)快速房顫時(shí)，可短期使用地高辛控制患者的心率，強(qiáng)心等處理，但要密切觀察患者的病情變化，有些會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，要加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。意見建議：診斷了肺心病，應(yīng)該找專科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效的控制，平時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如瘦肉，雞蛋，魚肉，牛奶，牛肉，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1103次

• 肺心病好治療嗎
  肺心病是慢性病，易反復(fù)發(fā)作，不好治療。慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺源性心臟病常反復(fù)急性加重，隨肺功能的損害，病情逐漸加重，但經(jīng)積極治療可以延長(zhǎng)壽命，提高患者生活質(zhì)量。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 針灸治療肺心病有哪些穴位
  治療肺源性心臟病，主要包括對(duì)肺的溫肺化飲，對(duì)心的強(qiáng)心利水，兼有溫腎健脾。①溫肺化飲：選肺俞穴，中府穴，豐隆穴。②強(qiáng)心利水：選心俞穴，至陽(yáng)穴，陰陵泉穴。③溫腎健脾：選腎俞穴，足三里，太溪穴。如果是在急性期，治療應(yīng)加用清熱化痰。④清熱化痰：大椎穴，曲池穴，中脘穴。①大部分穴位用的是補(bǔ)法，如心俞穴，肺俞穴
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-25 3695次

• 艾灸治療肺心病嗎
  艾灸對(duì)肺心病的治療可能會(huì)有一定的輔助作用，但是一般建議肺心病患者在急性加重期時(shí)，還是以藥物治療為主，因?yàn)榘目赡墀熜Ч皇窍胂笾械哪菢永硐耄梢栽诜涡牟』颊咴诰徑馄跁r(shí)，通過(guò)西藥治療的同時(shí)合并艾灸治療這樣相對(duì)不會(huì)延誤肺心病患者的治療，所以針對(duì)肺心病患者治療一般原則上還是建議到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)有效的治療
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 40次