為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85821次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13498次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個(gè)椎間盤出現(xiàn)了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產(chǎn)生了下肢放射痛為止。記錄下此時(shí)下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達(dá)到八十到九十度。若抬高不足七十度且伴有下肢后側(cè)的放射性疼痛則為陽性。直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)：在直腿抬高試驗(yàn)的基礎(chǔ)上，附加足背屈使背股神經(jīng)牽拉更緊，根性的疼更為陽性。本試驗(yàn)結(jié)合直腿抬高試驗(yàn)為雙陽性意義更大。直腿抬高試驗(yàn)的原理：當(dāng)下肢抬高時(shí)坐骨神經(jīng)受到了牽拉，加重了突出腰椎間盤突出神經(jīng)的刺激。
  語音時(shí)長 1:34”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 5097次

• 腰椎間盤突出腿伸不直
  腰椎間盤突出往往是因?yàn)閴浩攘松窠?jīng)而導(dǎo)致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是這種神經(jīng)受壓的一種表現(xiàn)。在神經(jīng)受壓，腿屈曲位神經(jīng)始終處在一種松弛的狀態(tài)，伸直的時(shí)候往往神經(jīng)處在一種緊張的狀態(tài)，這樣能夠加重神經(jīng)的壓迫，從而出現(xiàn)腿疼，腿麻加重，因此腰椎間盤突出腿伸不直是判斷腰間盤突出嚴(yán)重不嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)，這種是腰間盤突出患者正常的表現(xiàn)。如果一旦出現(xiàn)了這種情況應(yīng)該盡早就醫(yī)，做一些X線片、CT以及磁共振檢查，以明確腰椎間盤出的部位以及腰椎的病理情況。如果說疼痛難以忍受，要通過手術(shù)的治療解除神經(jīng)壓迫，盡可能保留神經(jīng)功能。如果是說在疼痛在適當(dāng)范圍內(nèi)可以接受，并且再發(fā)作的時(shí)候可以通過臥硬板床以及按摩，推拿和針灸的辦法得到臨時(shí)的緩解。如果病情反復(fù)發(fā)作，一年發(fā)作好幾次，經(jīng)過三個(gè)月以上的保守治療仍然不見好轉(zhuǎn)，這時(shí)候應(yīng)該考慮微創(chuàng)的手術(shù)治療來解除病痛。
  語音時(shí)長 1:50”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-01 6460次

• 腰椎間盤突出可以直腿抬高嗎
  腰椎間盤突出的患者直腿抬高試驗(yàn)多數(shù)是陽性，主要是由于突出物刺激或壓迫神經(jīng)，在直腿抬高試驗(yàn)的時(shí)候引起疼痛或麻木。可以通過牽引、按摩和針灸的方法是突出減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激或壓迫。也可以配合口服活血化瘀，祛風(fēng)除濕的中藥來進(jìn)行治療。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3901次

• 腰椎間盤突出腿怎么疼
  病情分析：腰椎間盤突出，如果突出的椎間盤壓迫，雙側(cè)神經(jīng)根會(huì)出現(xiàn)腿部的疼痛，麻木乏力等癥狀，會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。意見建議：治療方面如果疼痛的比較厲害，可以吃點(diǎn)止痛的藥物來緩解癥狀，也可以口服例如甲鈷胺等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)癥狀的恢復(fù)，另外物理治療與中醫(yī)的針灸推拿療法對(duì)腰椎間盤突出引起的下肢神經(jīng)痛都有比較好的療效。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-17 1401次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見原因之一，而直腿抬高測試是診斷此病的重要臨床檢查方法。通過直腿抬高，可以觀察和評(píng)估患者神經(jīng)根的受壓情況，進(jìn)而指導(dǎo)治療和康復(fù)方案。針對(duì)腰椎間盤突出，治療方法多樣：1、藥物治療：常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎間盤突出腿伸不直
  腰椎間盤突出往往是因?yàn)閴浩攘松窠?jīng)而導(dǎo)致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是這種神經(jīng)受壓的一種表現(xiàn)。在神經(jīng)受壓，腿屈曲位神經(jīng)始終處在一種松弛的狀態(tài)，伸直的時(shí)候往往神經(jīng)處在一種緊張的狀態(tài)，這樣能夠加重神經(jīng)的壓迫，從而出現(xiàn)腿疼，腿麻加重，因此腰椎間盤突出腿伸不直是判斷腰間盤突出嚴(yán)重不嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)，這種是腰間盤突出
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1187次