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甲功三項報告解讀

甲功五項分別指促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)三項。

1、促甲狀腺激素(TSH)

TSH檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗。游離甲狀腺素濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調整。因此,TSH是測試甲狀腺功能非常敏感的特異性參數,特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節環路的功能紊亂。 分泌TSH的垂體瘤的患者血清TSH升高,TSH是甲狀腺癌術后或放療以后采用甲狀腺素抑制治療監測的重要指標。

增高:原發性甲減,異位TSH分泌綜合征(異位TSH瘤),垂體TSH瘤,亞急性甲狀腺炎恢復期。

降低:繼發性甲減,第三性(下丘腦性)甲減,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的測得值偏低。

2、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3) 、游離甲狀腺素(FT4)

FT3、FT4是T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(甲狀腺素)的生理活性形式,是甲狀腺代謝狀態的真實反映,FT3、FT4比T3、T4更靈敏,更有意義。FT3、FT4測定的優點是不受其結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響,因此不需要另外測定結合參數。

FT3含量對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義,對甲亢的診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標。

FT4測定是臨床常規診斷的重要部分,可作為甲狀腺素抑制治療的監測手段。當懷疑甲狀腺功能紊亂時,FT4和TSH常常一起測定。

TSH、FT3和FT4三項聯檢,常用以確認甲亢或甲減,以及追蹤療效。

以上內容僅供參考

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