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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12567次

• 食管炎會變成食道癌嗎

  有關(guān)食管炎能否變成食管癌，很多患者對這個問題，是比較關(guān)心的。很多人上消化道不舒服，到醫(yī)院一查，有些人可能診斷為食管炎，所以很多人就比較糾結(jié)，比較害怕，是不是食管炎能否引起食管癌。有關(guān)這個問題，它們有一定的聯(lián)系，就是食管炎的病人，反復(fù)炎性發(fā)作和炎性刺激，可以造成食管癌，這有一定的關(guān)系。但是并不絕對，食管炎的病人不一定會發(fā)生食管癌，只是比例可能比正常人高。

  

  01:15
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12642次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險
  食道癌手術(shù)風(fēng)險主要有出血，感染，食道狹窄，吻合口瘺，梗阻，淋巴漏，心臟損傷等等。食道癌是常見的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀細(xì)胞癌最為常見。這個腫瘤最主要的治療方式有手術(shù)，化療和放療，其中手術(shù)是首選的治療方式，根據(jù)患者病理的情況，可以考慮行輔助放療或者化療，能夠降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。對于部分患者無法行手術(shù)者，可以考慮術(shù)前行放化療，使病灶變小以后再次給予手術(shù)切除，常常也能取得較好的臨床效果。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-16 2444次

• 食道癌手術(shù)后
  ?食道癌手術(shù)只是切除了腫瘤，患者體內(nèi)仍然有潛在的癌細(xì)胞存在，一個時間段或者是患者體內(nèi)環(huán)境適宜了之后，癌細(xì)胞就會在原位或者是其他部位復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，加重病情。建議患者手術(shù)后及時的服用中藥治療，術(shù)后及時采用中藥鞏固治療，提高患者免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)傷口以及周圍組織的修復(fù)，減少并發(fā)癥感染，改善患者體內(nèi)環(huán)境，清除殘留的癌細(xì)胞，消除適宜癌細(xì)胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制腫瘤的復(fù)發(fā)。另外，食道癌患者應(yīng)該多吃梨、蘋果、杏、山楂、葡萄這五種水果。因?yàn)槔胬锩娓缓}卜素和維生素。蘋果里面富含有一種叫多酚的物質(zhì)，同時，還有纖維素，維c和鉀元素。杏的里面含維生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。葡萄糖中富含白藜蘆醇，而這些物質(zhì)都是可以有效的控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，擴(kuò)散和復(fù)發(fā)，希望患者能多吃一些。
  語音時長 1:41”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-23 3792次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險
  病情分析：食道癌手術(shù)是一種常見的治療方法，手術(shù)切口較大會有大出血的風(fēng)險，心腦血管意外風(fēng)險。手術(shù)過程通常采用全身麻醉的方式，有麻醉意外風(fēng)險。術(shù)后有感染風(fēng)險、術(shù)后吞咽困難導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良等。意見建議：食道癌的發(fā)生與患者的生活條件、飲食習(xí)慣、食物中的致癌物及遺傳易感性等有關(guān)，建議以預(yù)防為主，避免吃霉變的食物。早期食道癌建議盡早手術(shù)治療，早期切除常可達(dá)到根治效果。中晚期食道癌建議采取手術(shù)、放療、化療及內(nèi)鏡治療，這幾種方式可聯(lián)合應(yīng)用。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-29 802次

• 食管癌跟食道癌有什么區(qū)別
  病情分析：在臨床上食管癌跟食道癌是沒有什么區(qū)別的，食管癌就是食道癌，主要就是由于稱呼不一樣造成的，通常情況下是與病人平時的不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有一定的關(guān)系。意見建議：建議病人要吃一些流食或者半流食，然后每三個月定期的到醫(yī)院做一次復(fù)查，盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-23 2903次

• 食道癌手術(shù)風(fēng)險有多大
  食管癌手術(shù)是有風(fēng)險的，而且任何手術(shù)都有一定的危險，但風(fēng)險具體有多大，是無法客觀描述的。食管癌是指食管上皮來源的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為吞咽食物時哽咽感、異物感、胸骨后疼痛或明顯的吞咽困難。若發(fā)生轉(zhuǎn)移或侵犯臨近器官，可出現(xiàn)疼痛和被累及器官的相應(yīng)不適。食管癌確診以后需要積極進(jìn)行治療，以手術(shù)治療為主。有常規(guī)開
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-15 364次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險
  食道癌手術(shù)的風(fēng)險包括手術(shù)引起出血，休克以及無法徹底切除腫瘤等，做完手術(shù)后，患者還可能出現(xiàn)傷口感染以及壞死等風(fēng)險，對身體的影響是比較大的。食道癌患者在做手術(shù)前要及時去醫(yī)院檢查，明確身體是否能做該手術(shù)，做完手術(shù)后要做好預(yù)后工作，盡量避免傷口出現(xiàn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次