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• 食管裂孔疝手術多久？

  食管裂孔疝這個手術，我們通過腹腔鏡的方法來做的話，一般來講，快的話半個小時就可以完成，大一點的巨大的裂孔疝，可以在兩個小時左右完成。所以食管裂孔疝手術過程，在熟練的醫生當中，可以是很短的。另外一個問題應該是，術后需要多久才能夠康復。那么食管裂孔疝手術以后，當天需要輸液，第二天就可以進流食了，所以進食也是比較快的。一般來講，我們要根據患者的進食情況，來進行飲食的指導。如果患者沒有什么明顯的吞咽困難，吃完沒什么特別的感覺，就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者術后吞咽困難相對明顯，我們就要求他以流食、半流食為主。大的原則就是小口慢咽、細嚼慢咽，這樣的話來減少吞咽困難的感覺。一般來講，吞咽困難多數在一周以內，慢慢明顯就沒有了，長一點的話，一兩個月之內就緩解了。如果超過兩個月，吞咽困難還是比較明顯，這種情況我們可以通過胃鏡，給它疏通一下，用一個小小的探條擴張、疏通一下，就能得到很好的緩解。所以手術恢復期，要根據個人的情況，每個人差別很大，有的人做完就很好、恢復期很短，有的人長一點，一兩個月。大多數患者不影響工作，術后一周以后，基本上不影響工作。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 6793次

• 食管裂孔疝手術的時長

  食道裂孔疝的手術目前最經典的，也是治療食道裂孔疝的金標準的手術，就是腹腔鏡食道裂孔疝修補術。對于有經驗的醫生來說，手術的時間大概是一個小時到一個半小時，這當中包括將食道裂孔做完整的修補，在修補的基礎之上，對于比較薄弱的食道裂孔疝，還用補片再進行加強。有一部分食道裂孔疝的患者，還伴有反酸、燒心，在修補的基礎上，我們還需要做胃底折疊。所以整體的手術時間，大概是一個小時到一個半小時左右。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 7739次

• 食管裂孔疝的手術治療
  食管裂孔疝常用手術方法為經胸腹聯合手術和經腹手術兩大類，多數食管裂孔疝可經腹手術，游離食管下端，修補膈肌裂孔，同時行胃底折疊。對于食管黏連嚴重或者食管過短，可胸腹聯合手術，必要時可行胃底修整手術，延長食管。胸腔鏡手術技術在食管內孔疝治療中有著不可替代的作用，且技術基本成熟，已逐步從多孔腹腔鏡手術向單切口手術發展。在手術中需要注意以下幾個問題：在游離食管時，防止損傷食管，并保護迷走神經，術中縫合膈肌缺損，需確認縫合，可適當保留一指間左右地間隙；胃底折疊包繞了松緊，已通過豎著食指維度，包繞長度在嬰幼兒為一到兩公分，兒童為兩到三公分，以防吞咽困難；有幽門梗阻或者迷走神經損傷的，可行幽門成形或者幽門環肌切開術；與術后復發有關的相關因素包括食管內孔疝，再手術的原因主要有胃底折疊部疝入胸腔，胃底折疊部下滑或包繞位置錯誤、膈肌腳破裂或過于松弛、食管狹窄、過度腹脹等。
  語音時長 1:57”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-13 4880次

• 膈疝和食管裂孔疝
  膈疝是由于先天性的胸膜腔管的關閉延遲或者是先天性的胸膜膈肌的缺損導致的膈疝，其中最常見嚴重的先天性橫膈缺陷，是后外側的，又稱為叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎學有關系。臨床表現主要是表現在呼吸系統的癥狀，嚴重者出生后數小時內就出現呼吸急促，并有明顯的青紫，甚至發生呼吸衰竭導致死亡，所以膈疝相對來說在新生兒期是非常兇險的。食道裂孔疝是指胃通過發育異常寬大的食道裂孔而突入到胸腔內。像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊、回納，甚至發生嵌頓的現象。兒童階段可以發生在各個年齡組，往往在食道下端病損為主。按照手術所見的病理研究，食道裂孔疝最重要的異常是裂孔本身即裂孔寬大，肌肉環薄細、無力，胃突入到橫膈以上的胸腔內，絕大多數病例并不伴有疝囊。
  語音時長 1:37”
  潘祝彬 主治醫師安徽省兒童醫院

  2018-11-26 3544次

• 食管裂孔疝手術多少錢
  食管裂孔疝的手術費用與患者所在醫院的級別、病情、手術方法及手術過程中所用的材料有關。一般在三級醫院，全身麻醉下的食管裂孔疝修補術，手術費用大約在3一4萬元左右。采用腹腔鏡下的食管裂孔疝修補術，手術治療費平均上浮5000元到8000元左右。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-13 3406次

• 食管裂孔疝嚴重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴重，不用太過擔心。女性發病率高于男性，不僅僅會導致食管的損傷，還會影響周圍的組織器官，平時主要表現為胸骨后發生疼痛現象，平時服用一些對食管粘膜有修復作用的藥物。另外也可通過手術治療的方式修補裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-29 3805次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業名詞大家很少聽說過，甚至大多數人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們人體的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-10 4945次

• 什么是食管裂孔疝
  食管裂孔位于膈肌中間是食管從胸腔到腹腔連接的位置，當肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便，及便秘患者用力排大便等因素，導致腹腔壓力增大時食管裂孔擴大，導致腹腔里的臟器，包括胃、網膜等組織通過裂孔進入胸腔，形成食管裂孔疝。早期食管裂孔疝較小，可能無任何癥狀，裂孔疝逐漸增大時，大量的胃組織進入胸腔，
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-09-27 2235次