為你推薦

• 膽囊手術(shù)的術(shù)前術(shù)后用藥

  膽囊結(jié)石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發(fā)病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術(shù)，此后的100多年，膽囊切除術(shù)已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術(shù)的逐漸普及，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)日趨成熟，已經(jīng)成為治療膽囊良性疾病的手術(shù)方式之一。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)在膽道鏡的直視下取出膽囊結(jié)石，既保留膽囊及其功能，又取凈結(jié)石，消除了臨床癥狀，維護(hù)了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發(fā)作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個(gè)月左右，術(shù)前可通過服藥預(yù)防膽絞痛反復(fù)發(fā)作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復(fù)，從而為內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后常需要口服一些調(diào)節(jié)肝臟分泌膽汁成分或調(diào)節(jié)膽囊功能的藥物來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者，術(shù)前應(yīng)用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術(shù)的禁忌證。應(yīng)用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術(shù)適應(yīng)證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用已得到公認(rèn)，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現(xiàn)出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后證實(shí)膽固醇結(jié)石者可應(yīng)用TUDCA，起到預(yù)防膽固醇結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應(yīng)用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后的作用有：①松弛膽道括約肌，預(yù)防膽絞痛及膽漏；②加快術(shù)后膽囊創(chuàng)傷性炎癥的消退，促進(jìn)術(shù)后膽囊功能的恢復(fù)。因此，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)術(shù)后建議應(yīng)用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個(gè)月，可有效降低膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率。

  

  03:56
  周敬強(qiáng) 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院

  2020-07-08 11583次

• 祛眼袋手術(shù)后用冰袋敷幾天好

  袪眼袋手術(shù)以后，一般冰敷的時(shí)間以兩天為宜，也就是48小時(shí)最合適。之所以要用冰袋進(jìn)行冰敷，是為了減少水腫，減少出血，特別是剛做完手術(shù)的時(shí)候，冰敷效果最好，這個(gè)時(shí)候由于手術(shù)的創(chuàng)傷或者小血管往外滲血等問題，用上冰袋以后可以減輕水腫，可以讓小血管收縮，減少出血，術(shù)后的水腫和淤青就會比較輕。但是兩天以后，也就是48小時(shí)以后，出血已經(jīng)停止，這個(gè)時(shí)候需要用熱敷來促進(jìn)血液循環(huán)，讓血液流通的快一點(diǎn)，把血塊盡快的溶化掉，把水腫液盡快的吸收到血管里面。

  

  01:14
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-11 3981次

• 漏斗胸手術(shù)止疼泵有用嗎
  這個(gè)是有用的，很多患者漏斗胸的手術(shù)后劇烈的疼痛，是因?yàn)榈谝粵]有開展無痛病房，很多三甲醫(yī)院沒有開展無痛病房的話，就不會給患者定時(shí)定量的給鎮(zhèn)痛藥物，大部分都是痛時(shí)給藥，就是說患者要求打止痛針，才會去用止痛藥物。那么，止痛泵是麻醉師配的藥物，是從術(shù)中帶下來在病房使用，其實(shí)它的效果還可以，但是通常就是維持18小時(shí)，18小時(shí)之后，這個(gè)疼痛還是會存在，所以我們應(yīng)該配合使用一些口服的藥物，進(jìn)行治療，像布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑都可以用于配合止痛治療，同時(shí)不要下地隨便行走，會導(dǎo)致疼痛加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-31 2196次

• 肛裂手術(shù)后用什么藥
  肛裂手術(shù)后的用藥主要有以下幾大類：第一，抗生素類，臨床上用的比較多的頭孢克肟、頭孢他啶，是為了預(yù)防肛裂創(chuàng)面感染。第二，潤滑腸道，軟化大便的藥物，為了避免大便干結(jié)，可以考慮口服麻仁丸或者乳果糖口服溶液。第三，改善肛周微循環(huán)的藥物，臨床上用的比較多的是消脫止或者地奧司明。第四，促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合的藥物，這個(gè)藥物非常多，比如痔瘡膏或者京萬紅軟膏他們有消腫止疼，去腐生肌的作用，還可以用康復(fù)新液或者生長因子，它可以明顯的促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合，效果非常好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-15 3499次

• 胃癌手術(shù)后用什么藥
  病情分析：胃癌術(shù)后或者不能耐受手術(shù)者，可選擇鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物進(jìn)行化療，常用藥物包括順鉑、伊立替康、卡培他濱、奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶、多西紫杉醇、紫杉醇、替吉奧等。如果患者一般情況良好，可選擇其中三種藥物進(jìn)行治療。意見建議：術(shù)后可以適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)身體各部機(jī)能的恢復(fù)。同時(shí)胃癌患者術(shù)后因?yàn)榈挚沽ο陆?，身體易發(fā)生感染，應(yīng)每天給病人溫水擦浴，保持皮膚清潔，干燥。飲食上需定量，適量，宜清淡飲食。避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物，多吃蔬菜水果。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1801次

• 痔瘡手術(shù)后用什么坐浴
  病情分析：痔瘡手術(shù)后可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴，也可以使用復(fù)方荊芥熏洗劑進(jìn)行坐浴，水溫可以適當(dāng)?shù)母咭恍梢杂行У木徑馓弁矗谂胚^大便之后進(jìn)行坐浴，既可以保持局部的清潔，還有利于術(shù)后傷口的快速愈合。意見建議：痔瘡手術(shù)以后患者要注意做到多休息，避免勞累，注意保持肛門局部的清潔，同時(shí)也要按時(shí)進(jìn)行換藥，保持手術(shù)傷口引流通暢，保持肉芽組織的新鮮，有利于術(shù)后傷口的快速愈合。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-03-10 2803次

• 止疼泵是什么
  止疼泵是一種液體輸注裝置。止疼泵是把鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥等裝入一個(gè)一次性的藥盒里，通過電子泵或機(jī)械泵給入人體，如通過靜脈、皮下、硬膜外、神經(jīng)阻滯等方式給予相應(yīng)的手術(shù)區(qū)域鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛或控制癌性疼痛，通常允許病人自行按壓，目前臨床中的止痛泵種類是比較多的，醫(yī)師會根據(jù)患者的病狀，采用最合適的止疼泵型號進(jìn)行治療
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 153次

• 止疼泵怎么排氣
  止疼泵的泵管上有空氣過濾器，可以自動排氣的。另外，泵管內(nèi)的少量氣體進(jìn)入硬膜外腔也沒有關(guān)系的，不會有異常情況。止疼泵主要用于術(shù)后疼痛和后期癌癥疼痛治療和產(chǎn)后鎮(zhèn)痛。常用阿片類藥和局麻藥混合使用，阿片類藥如嗎啡、芬太尼等，局麻藥如利多卡因等。患者在治療期間要注意飲食清淡，避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、大
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-19 130次