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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12222次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13838次

• 冠狀動脈血運重建治療
  一，冠狀動脈造影血運重建指征：（1）具有良好介入診療技術和設備的醫院，可對幾乎所有不穩定心絞痛的患者行冠狀動脈造影檢查。（2）是經過48小時充分的內科藥物治療，仍然有心肌缺血發作或者病情不能穩定者。（3）對病情危重，帶有血流動力學不穩定者，可在IABP下行冠狀動脈造影或血運重建治療。二，不穩定心絞痛患者血運重建的一般原則：(1)冠灶顯示單支病變者且心功能良好可行pci治療。(2)左主干病變，心功能衰竭及多支病變的患者，若冠脈解剖結構學特點適合外科搭橋手術cabg者，可行cabg治療。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 5340次

• 冠狀動脈血運重建是冠心病嗎
  冠狀動脈血運重建也叫做冠狀動脈搭橋，是治療冠心病的一種方法。由于這種方法的費用比較高，風險也比較大。目前替代的方法是微創介入植入內支架。而冠心病的治療方法有藥物治療、手術治療和介入治療三種方法。藥物治療又分為中藥治療和西藥治療。介入治療是一種新的治療手段，目前應用最廣泛的是冠狀動脈腔內溶栓治療、經皮冠狀動脈腔內成形術及冠狀動脈腔內支架植入術。
  語音時長 1:16”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-23 3893次

• 冠狀動脈ct重建是什么檢查
  冠狀動脈ct重建實際上來說是指冠狀動脈ct造影檢查的后續處理。重建是造影檢查后續的處理圖像的一種方法。這個圖像重建屬于是在計算機上進行操作，使用軟件將增強的血管，以另外一種方式直觀的表現出來。這些內容屬于是影像科醫生分析冠狀動脈血管的細節問題，這些偏技術性的內容，比較枯燥而且需要在專業軟件當中進行操作。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-28 5611次

• 冠狀動脈是什么引起的
  病情分析：引起冠狀動脈的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血壓，經常有吸煙喝酒的情況，這些情況會造成心臟供血不足，心肌缺血。意見建議：患有冠狀動脈硬化的疾病，要積極有效的采取針對性的治療，平時要注意多休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢。要多吃含纖維素的食物，低鹽低脂飲食。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-22 1904次

• 高血壓引起的冠狀動脈血運重建術后癥狀
  高血壓是導致冠狀動脈疾病的重要因素之一，當病情嚴重到一定程度時，可能需要通過冠狀動脈血運重建術來改善心臟供血情況。然而，術后患者可能會出現一系列癥狀，需要細致觀察和妥善處理。手術后傷口部位可能會出現腫脹和疼痛，這是正常的術后反應。但如果疼痛
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次

• 冠狀動脈血運重建是冠心病嗎
  冠狀動脈血運重建也叫做冠狀動脈搭橋，是治療冠心病的一種方法。由于這種方法的費用比較高，風險也比較大。目前替代的方法是微創介入植入內支架。而冠心病的治療方法有藥物治療、手術治療和介入治療三種方法。藥物治療又分為中藥治療和西藥治療。介入治療是一種新的治療手段，目前應用最廣泛的是冠狀動脈腔內溶栓治療、經皮
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 167次