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• 心衰患者的日常護(hù)理要注意什么？

  一般來說我們應(yīng)該讓病人半臥位，這樣的話可以減少心臟的負(fù)擔(dān)，讓病人呼吸順暢一些，第二，我們要控制液體的入量，因?yàn)槲覀冃呐K功能不好，我們無論是肺循環(huán)還是體循環(huán)，我們排水的能力是下降的。在這種情況下，你要喝入過多的水，那就會(huì)排不出去，當(dāng)然我們心衰的病人，由于用了利尿劑，病人常常感覺特別渴，所以會(huì)多喝水。在這種情況下，我們實(shí)在是口渴得厲害，可以含在嘴里把它吐出去，這樣控制我們液體的入量，適當(dāng)?shù)乜刂埔后w的入量，這也挺重要的。第三，我們要預(yù)防肺部感染，因?yàn)榉尾扛腥荆亲畛Ｒ姷男乃サ恼T因，這樣的話要注意保暖，防止肺部感染。第四，就是一定要避免，自己把一些抗心衰的藥物停了，比如像利尿劑，比如像一些洋地黃，這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用，另外就要避免過度的勞累，過度的情緒激動(dòng)，這些都會(huì)誘發(fā)一些心臟病的發(fā)生，比如像誘發(fā)心梗等等，它就會(huì)再使得心衰誘發(fā)和加重。

  

  02:02
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4143次

• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會(huì)有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會(huì)帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會(huì)紊亂的，所以說利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽瑫?huì)造成尿酸的增高，來誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒有時(shí)刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說體重的監(jiān)測是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

  03:31
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6668次

• 再障患者的用藥指導(dǎo)
  再障患者長期應(yīng)用激素類藥物可發(fā)生面部痤瘡，毛發(fā)增多，聲音變粗，女性閉經(jīng)，性欲增加，等不良反應(yīng)，待病情緩解后，隨藥物劑量的減少不良反應(yīng)會(huì)逐漸消失。雄激素可對肝臟造成損害，用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，按時(shí)按量按療程用藥，不可自行更改或停用相關(guān)藥物，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行藥物的調(diào)整，定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，避免接觸有害物質(zhì)輻射及服用對骨髓有影響的藥物。
  語音時(shí)長 1:05”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2769次

• 疥瘡患者的用藥指導(dǎo)
  疥瘡患者早期使用疥虱康寧，必要時(shí)可先用硫磺軟膏全身涂抹代替。疥虱康寧治療疥瘡的方法是每次疥虱康寧10克，脖子以下全身涂抹，癥狀嚴(yán)重部位如皮膚皺褶部位多擦一些，沒癥狀的部位一定也要用到。涂抹以后揉搓三到五分鐘，完全吸收即可，使用早晚各一次，疥瘡結(jié)節(jié)部位、癥狀嚴(yán)重部位每天可涂抹四到五次，用疥虱康寧期間可以洗澡，但要注意的是必須洗完澡半個(gè)小時(shí)后再用。用后要換干凈的衣服，換下來的衣服要用開水燙洗。癥狀較輕微的一個(gè)療程就可以痊愈，如果時(shí)間超過兩周以上或出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié)，最好用兩個(gè)療程，一般十到十四天，疥瘡結(jié)節(jié)可完全消退。
  語音時(shí)長 1:13”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 3130次

• 如何指導(dǎo)腎病綜合癥患者的生活
  腎病綜合征病人在日常生活中需要避免過度勞累和精神緊張，保證充足的睡眠要注意勞逸結(jié)合，飲食低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白，清淡易消化的食物。另外皮膚的護(hù)理也是很重要的，水腫的患者應(yīng)當(dāng)保持皮膚清潔干燥避免擦傷和受壓，定時(shí)翻身，被褥應(yīng)松軟，有條件的可使用氣墊床，自行記錄 24小時(shí)的出入量，每天記錄腹圍體重，要記住定期門診復(fù)查，每周送檢尿常規(guī)二到三，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，停藥或者減藥。此外還要預(yù)防感染避免受涼感冒，保持室內(nèi)空氣清新，不去人群擁擠的場所。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 心衰患者用藥注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：心衰患者平時(shí)用藥的話要注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：1，一定要按照醫(yī)生的要求按時(shí)用藥；2，不可以隨意停藥，或者是更換藥物的劑量；3，服用藥物期間需要定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，尤其是電解質(zhì)和腎功能。意見建議：心衰的患者平時(shí)也要注意調(diào)理飲食，改善不良的生活方式，飲食方面要注意清淡飲食，營養(yǎng)均衡，控制好水和鈉鹽的攝入，平時(shí)要注意休息，不要熬夜，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1802次

• 麻疹患者的用藥指導(dǎo)
  麻疹屬于病毒感染，主要是對癥治療，合并支氣管炎、喉炎等，常選用抗生素，患者均有體溫升高，一般波動(dòng)在38到41攝氏度之間。麻疹患兒如果沒有并發(fā)癥，發(fā)熱不超過39攝氏度，采用退熱的措施，在39攝氏度以上，要采取一些退熱措施，酌情給予小劑量的退熱劑，忌用酒精擦浴，冷敷，以免影響透疹。有些藥物如青霉素、四環(huán)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 164次

• 流腦患者的用藥指導(dǎo)
  流腦患者常用的藥物為青霉素類藥物及磺胺類藥物，青霉素類藥物應(yīng)用時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史。無過敏史且皮試陰性時(shí)方可使用，嚴(yán)格按照用藥時(shí)間和用藥療程使用，注意觀察有無遲發(fā)的過敏反應(yīng)。靜脈滴注時(shí)每100毫升液體中不可超過240萬單位，以免短時(shí)間內(nèi)引起高鉀，導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常。磺胺類藥物應(yīng)用時(shí)，必須囑病人多飲水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 182次