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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂導致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻，肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150914次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個指標，那么反應(yīng)就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關(guān)系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內(nèi)科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內(nèi)科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結(jié)構(gòu)期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 57283次

• 膽結(jié)石引起膽紅素高怎么回事
  膽結(jié)石是臨床上非常多見的疾病，如果引起膽紅素升高，應(yīng)當考慮以下原因：第一，并發(fā)急性膽囊炎。膽結(jié)石可以誘發(fā)急性膽囊炎，由于炎癥較重，可以造成肝功能損害，肝功能如果發(fā)生損害，會引起膽紅素升高。第二，合并膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石發(fā)生以后，會導致梗阻性黃疸，梗阻性黃疸會導致膽紅素明顯升高。第三，合并Mirizzi綜合征。是指膽囊頸部結(jié)石壓迫膽總管，從而導致膽道發(fā)生梗阻，膽道梗阻可引起膽紅素明顯升高。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-26 5517次

• 膽結(jié)石膽紅素高怎么辦
  對于膽結(jié)石的患者如果出現(xiàn)膽紅素的升高，這種情況下患者首先要考慮進行上腹部的核磁共振檢查，也就是膽道的MRCP水成像，通過MRCP水成像多可判斷患者膽管內(nèi)是否合并有結(jié)石，另外可以觀察患者的肝內(nèi)膽管是否有擴張，如果合并有膽管內(nèi)結(jié)石，同時出現(xiàn)梗阻性的黃疸，需要考慮在ERCP下進行膽管內(nèi)結(jié)石的取出，并且放置鼻膽管予以引流。另外，對于部分老年患者來說，如果膽結(jié)石合并有膽紅素升高的情況，還要排除患者是否有膽管部位的惡性腫瘤可能，必要的情況下需要考慮進行上腹部的增強CT檢查或者是全身的PET-CT檢查，通過上述影像學檢查之后，多可初步判斷患者有無膽管的惡性腫瘤發(fā)生可能。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-12 1970次

• 結(jié)合膽紅素高怎么回事
  肝細胞受損之后，結(jié)合膽紅素偏高，或者膽道有問題的時候，結(jié)合膽紅素就不能排入腸道，使得結(jié)合膽紅素偏高。當結(jié)合膽紅素偏高而間接膽紅素不升高的時候，這個時候就形成了梗阻性黃疸（也稱阻塞性黃疸），而結(jié)合膽紅素偏高和間接膽紅素偏高都偏高的情況下，這個時候就是肝細胞性黃疸的原因，這是造成結(jié)合膽紅素偏高的原因。 結(jié)合膽紅素偏高的原因有部分是先天性體內(nèi)缺乏某些酶，影響膽紅素代謝導致的，當出現(xiàn)結(jié)合膽紅素偏高，應(yīng)積極到醫(yī)院接受綜合檢查，查出病因，對于膽紅素過高（膽紅素高的危害）的人來說，應(yīng)該進行輸液退黃治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-24 3302次

• 膽紅素高是怎么回事
  膽紅素升高，在臨床上主要有三大類的原因，第一，因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂，導致血紅蛋白釋放。第二，就是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中，排泌出現(xiàn)了問題。另外還有少數(shù)是因為膽道梗阻了，膽汁沒有辦法往下排膽汁，膽紅素會被反流入血，引起這種血里的膽紅素升高 。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 4802次

• 膽結(jié)石膽紅素高怎么辦
  膽結(jié)石膽紅素高的患者可以在醫(yī)生指導下通過藥物方式、手術(shù)方式進行治療。膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊和膽管的任何部位發(fā)生的結(jié)石疾病，膽結(jié)石的形成原因考慮與環(huán)境因素、自身因素以及遺傳因素等有一定關(guān)系，膽結(jié)石患者早期無明顯不適癥狀，隨著結(jié)石體積的不斷增大，會使患者出現(xiàn)反復右上腹疼痛，并且膽囊結(jié)石也可移動至膽管
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-23 142次

• 膽結(jié)石引起脹氣怎么回事
  膽結(jié)石引起脹氣可能是膽囊阻塞引起的，也可能是吃了過多產(chǎn)氣的食物、消化不良等原因引起的，可以根據(jù)具體的原因進行相應(yīng)的處理。1、吃了過多產(chǎn)氣的食物：如果在患病期間，吃了過多產(chǎn)氣的食物，比如土豆、洋蔥、白蘿卜等，在經(jīng)過胃腸道消化和吸收之后會產(chǎn)生大量的氣體，從而引起脹氣。可以通過按摩腹部來促進腸胃的蠕動，有
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-06-28 0次