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• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8736次

• 骨折疼痛吃什么止痛藥

  骨折的疼痛一定要分清是暴力性的骨折，還是病人骨質疏松以后所引起的這種骨折，當然老年人如果是骨質疏松，在輕微外力作用下發生骨折叫脆性骨折，是跟骨質疏松有關，這個根本上要抗骨質疏松治療，抗骨質疏松治療的話，它有用藥的一些指南，比如說骨健康基本補充劑鈣活性維生素D是必須要吃的，另外還有一些防止鈣丟失的藥物，有這種成骨的藥物，現在在國內只有一種是不太多見的，但是促進骨丟失的這個，減少骨丟失的藥物還是有的，比如說降鈣素類的，降鈣素類藥物，記住，效果會比較好，還有一些雙磷酸鹽類的藥物也可以用，口服的以及輸液這類的藥物也都有，骨質疏松骨痛，這種骨痛是可以用，一階梯或者二階梯的止痛藥，但這類的疼痛不建議用三階梯，就是強阿片類藥物來治療。

  

  01:30
  劉秀芬 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 20399次

• 腎炎能吃止痛藥嗎
  腎炎病人如果是出現了全身，或者是局部的疼痛。建議根據疼痛的評分，來評估是否應用止痛藥。止痛藥最常見的就是非甾體消炎鎮痛藥，鎮痛藥已經發現有明確的腎臟毒性，可以引起腎小管間質病變，嚴重的時候可以出現微小病變，出現大量蛋白尿，表現為腎病綜合征。長期應用可以引起慢性間質性腎炎，所以腎炎的病人沒有非常明確的療效，不建議應用止痛藥，但如果是疼痛比較明顯，還是有應用止痛藥的指征，除了止痛藥之外，一些中藥包括還有馬兜鈴酸中藥，比如青木香，廣防己，細辛，關木通，都含有明確的腎毒性，腎炎病人也要注意避免應用上述藥物。最好是在用藥之前到醫院腎內科咨詢正規的腎內科醫師。
  語音時長 01:37”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-28 3834次

• 慢性腎炎能吃止痛藥嗎
  慢性腎炎吃止痛藥，如果短期服用，而且少量服用問題是不大的；如果長期服用或者劑量過大是不允許的。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種疾病是無法治愈的，所以不僅需要長期的服用藥物來保養腎臟，也需要避免腎功能加重的因素。腎功能加重的因素除了有嘔吐，腹瀉，感染等等以外，也包括腎毒性藥物，其中止痛藥就是腎毒性藥物的一個非常典型的代表，以吲哚美辛、布洛芬為最具代表性。這些藥物可以加重腎臟的缺血，引起腎臟損傷，尤其是在長期服用或者是大量服用的時候，腎損傷的機會會進一步增加。因此對于慢性腎炎的患者來說，要避免長期或者是大量服用這些藥物。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-13 3338次

• 痛經能吃止痛藥嗎
  痛經應該考慮是由于著涼或宮寒引起的，輕度的疼痛是屬于正常的生理現象，如果疼痛比較嚴重，是可以服用藥物治療調理的，建議服用艾附暖宮丸治療，平時需要注意不要經常熬夜，飲食要有規律，避免著涼，月經期注意多喝一些溫開水，可以熱敷小腹部。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-23 2204次

• 牙周炎能吃止痛藥么
  病情分析：牙周炎能吃止痛藥。急性牙周炎發作時，牙齦充血腫脹，出現明顯疼痛。有時細菌擴散到組織間隙，形成牙周膿腫，造成張力增大，產生劇烈疼痛。以上幾種情況，除了進行牙周治療外，可以應用抗生素和止痛藥，減輕患者的痛苦，保證正常的休息，有利于牙周恢復。意見建議：牙周炎患者吃止痛藥時，不能與鎮定劑聯用，以免抑制神經系統產生危險。也不能喝酒精類飲料，防止發生藥物反應。
  王惠 副主任醫師濟南市中醫醫院

  2021-03-18 901次

• 孕婦能吃止痛藥嗎
  孕婦一般不能吃止痛藥。當身體出現不適癥狀后，建議及時就醫。止痛藥是指可部分或完全緩解疼痛的藥物，主要包括非甾體抗炎藥和中樞性止痛藥等，比如阿司匹林片、對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋片等。孕婦在懷孕期間一般不能吃止痛藥，因為此類藥物副作用比較大，可能會使胎兒的生長發育受到限制，嚴重者還可能會引起胎兒畸形、
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-25 0次

• 痛經能吃止痛藥嗎
  痛經是可以吃止痛藥的，尤其是原發性痛經，因為原發性痛經的話是生殖器沒有器質性病變，就是月經來潮以后的話在一到兩年之內就得發生痛經，痛經來時多在青春期多見，所以說就是痛經的時候的話我們除了一般的治療就是說消除緊張、顧慮，然后保持足夠的休息睡眠。以外的話可以用止疼藥，止痛藥的作用就是通過抑制前列素合成酶
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-08-17 221次