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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4級嚴(yán)重嗎

  甲狀腺的結(jié)節(jié)如果報4級，說明甲狀腺這個腺體有癌變的可能性，這個時候就應(yīng)該再做穿刺，做活檢來看一下甲狀腺這個結(jié)節(jié)到底是良性和惡性的。甲狀腺的結(jié)節(jié)、大小和多少，最主要的是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變，已經(jīng)有惡變的可能的情況下，就應(yīng)該做手術(shù)。確定結(jié)節(jié)是好是壞，要通過B超報的甲狀腺結(jié)節(jié)的3級、4級。有沒有鈣化，就應(yīng)該做甲狀腺的穿刺、活檢，從病理的角度上證實甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。如果有惡性的可能，建議患者進行手術(shù)治療，這樣對病人是非常安全的。

  

  01:17
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 34856次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內(nèi)，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 27878次

• 乳腺結(jié)節(jié)4級要切掉整個乳腺嗎
  這個問題需要根據(jù)乳腺結(jié)節(jié)具體的情況來進行評估。對于四級主要是影像學(xué)的分級，又分為三個亞類，4a，4b和4c，首先4a是低度可疑惡性的惡性，可能性大于2%，但小于等于10%需要組織學(xué)診斷，如病理學(xué)檢查為良性病變建議繼續(xù)隨訪，4b類的是中度可疑惡性，惡性可能性大于10%但小于等于50%也是需要組織學(xué)診斷的，像一些不典型性的纖維腺瘤和脂肪壞死，4c是高度可疑惡性惡性可能性大于50%但小于95%，也是需要組織學(xué)診斷的。如果術(shù)前粗針穿刺病理學(xué)檢查證實為惡性，這個時候根據(jù)患者實際情況可以選擇保乳手術(shù)或者是乳房全切手術(shù)。當(dāng)然如果術(shù)前粗針穿刺病理結(jié)果不能明確診斷，這個時候就需要手術(shù)中的快速病理檢查來明確乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一旦惡性也是需要考慮保乳手術(shù)或全切手術(shù)的。
  語音時長 1:47”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 30655次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4級怎么治療
  如果患者行頸部的彈性彩超檢查提示患者甲狀腺部位有結(jié)節(jié)性病變，并且結(jié)節(jié)性病變的彈性評分在四級以上，這種情況下不排除患者甲狀腺部位有惡性腫瘤的可能，所以建議患者必要的情況下考慮在超聲引導(dǎo)下做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢，另外也可以考慮進一步的予以外科手術(shù)切除，在手術(shù)過程當(dāng)中根據(jù)肉眼發(fā)現(xiàn)必要的時候進一步的予以快速冰凍病理切片檢查，看患者局部腫物的性質(zhì)是良性還是惡性。如果是良性，結(jié)束手術(shù)之后關(guān)閉切口，如果為惡性，需要考慮進一步的予以根治性手術(shù)，并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。另外患者在平常的生活當(dāng)中還要注意盡量避免飲酒以及吸煙，另外患者還要注意盡量避免熬夜、勞累的情況發(fā)生。如果是甲狀腺部位的惡性腫瘤，手術(shù)之后還要考慮做進一步的局部放射治療以及全身靜脈化療。
  語音時長 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-22 11767次

• 乳腺結(jié)節(jié)4級嚴(yán)重嗎
  病情分析：乳腺的檢查結(jié)果可以分為6級，是根據(jù)乳腺的影像學(xué)評估系統(tǒng)劃分的，其中4級是懷疑乳腺結(jié)節(jié)是惡性的病變，這種情況病情相對的嚴(yán)重，一般需要行細(xì)針穿刺活檢或者直接行手術(shù)治療。意見建議：手術(shù)以后取切片做病理，觀察是否是惡性的，如果是惡性的，需要進一步擴大手術(shù)，如果是良性的治療結(jié)束。平時一定要定期的去醫(yī)院做乳腺的彩超，爭取疾病早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-08 5905次

• 乳腺結(jié)節(jié)4級要切掉整個乳腺嗎
  病情分析：乳腺結(jié)節(jié)4級不一定是要切掉整個乳腺，首先乳腺結(jié)節(jié)4級要去做穿刺活檢或者是手術(shù)活檢。如果是良性的，將結(jié)節(jié)切除就可以。如果是惡性的還要根據(jù)惡性腫瘤的程度，以及結(jié)節(jié)的大小選擇具體的手術(shù)方式。意見建議：建議有乳腺結(jié)節(jié)的患者一定要定期的復(fù)查乳腺的彩超，及時的了解結(jié)節(jié)的大小及形態(tài)變化。如果有惡性可能一定要及時的穿刺活檢或者是手術(shù)活檢，根據(jù)活檢結(jié)果決定進一步的治療方案。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 3307次

• 乳腺結(jié)節(jié)4級嚴(yán)重嗎，要怎么治療呢
  乳腺結(jié)節(jié)是女性常見的一種乳腺疾病，而四級乳腺結(jié)節(jié)因其較高的惡性風(fēng)險而備受關(guān)注。四級乳腺結(jié)節(jié)確實較為嚴(yán)重，因為它可能預(yù)示著惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險。針對四級乳腺結(jié)節(jié)，治療策略主要包括手術(shù)治療、藥物治療及輔助療法。1、手術(shù)治療：特別是當(dāng)結(jié)節(jié)較大或惡性風(fēng)險
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-08-12 0次

• 乳腺結(jié)節(jié)4a級嚴(yán)重嗎要怎么治療呢
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，她來到診室，告訴我自己最近體檢發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)，評級為4a級，非常擔(dān)心是否嚴(yán)重以及該如何治療。我首先安撫了她的情緒，告訴她不必過分恐慌，然后詳細(xì)詢問了她的病史和癥狀。我建議患者進行乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢，以及通過乳腺超聲和鉬靶檢查，以獲取更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。經(jīng)結(jié)果顯示，發(fā)現(xiàn)結(jié)
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-04-19 0次