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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85812次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6988次

• 腰椎間盤突出癥常見于哪個部位
  腰椎間盤突出癥常見于L4-5和L5-S1腰椎間盤這兩個部位，L4-5和L5-S1椎間盤在所有椎間盤中位于脊柱最下面，承受的壓力最大，是全身壓力最集中的部位，而且由于骶骨固定，不參與產生活動時協調緩沖作用，因此上位各節段的活動最終集中作用于下位這兩個椎間盤。同時，腰椎各方面的活動頻繁，對下位椎間盤纖維環產生持續和強大的牽引力和切應力，也是造成這兩個椎間盤最容易發生突出的原因。多方面的資料統計，腰椎間盤突出容易發生在左側，主要原因可能是多數人在運動和勞動時右手用力，右側腰背肌肉緊張力較強，腰椎間盤相應的右側所受的壓力較大，擠壓的力量傳導到左側，使左側纖維環破裂，并將髓核擠壓到左側而造成突出。
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  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 10830次

• 腰椎間盤突出常見部位
  腰椎椎間盤突出最常見的部位是第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤突出，五腰椎以及骶一腰椎間盤突出，因為這兩個部位是處于腰椎的生理性前凸的最突出的地方，這種情況下就容易局部的受力最大，所以就會導致突出最為常見。另外，這個部位一般也是活動度比較大的地方，所以這種情況下最容易導致椎間盤的突出，二者椎間盤突出合并起來所有的椎間盤突出的將近95%。大部分情況下椎間盤突出可以進行保守治療，比如睡硬板床休息，適當的進行腰椎牽引，避免受涼，加強保暖避免久坐，應用消炎鎮痛藥物，營養眼睛藥物治療，同時可以靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，保守治療如果沒有效果需要積極的進行手術。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-30 4357次

• 胃穿孔常見于哪個部位
  病情分析：胃穿孔常見于胃腸道的右側，常常會表現為右上腹部劇烈性的疼痛，而且經常地伴有灼燒感，期間經常會出現惡心嘔吐，反酸等癥狀，可以通過一些中醫針灸或者刮痧的方式來改善和控制。意見建議：建議平時多用一些溫水進行局部熱敷的處理，也要多喝一些溫水，能夠有效的抑制炎癥的生成。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-06 1902次

• 常見的腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約占95%。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-11-20 1403次

• 腰椎間盤突出癥常見于哪個部位
  腰椎間盤突出癥常見于L4-5和L5-S1腰椎間盤這兩個部位，L4-5和L5-S1椎間盤在所有椎間盤中位于脊柱最下面，承受的壓力最大，是全身壓力最集中的部位，而且由于骶骨固定，不參與產生活動時協調緩沖作用，因此上位各節段的活動最終集中作用于下位這兩個椎間盤。同時，腰椎各方面的活動頻繁，對下位椎間盤纖維
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 166次

• 常見的腰椎間盤突出癥
  常見的腰間盤突出癥分為中央型突出與神經根型突出。中央型突出使腰椎間盤突出之后壓迫硬膜囊，從而導致腰部的疼痛，甚至嚴重的會引起腰部的活動受限，彎腰或者停藥的時候會出現腰部疼痛加重。另外，如果腰椎間盤是向左或者向右突出，壓迫神經根，會出現下肢的神經牽拉性疼痛、麻木、乏力等癥狀。如果突出的比較厲害，壓迫雙
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 184次