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• 高血壓患者用藥時要避免哪些誤區(qū)

  在治療高血壓中，有很多患者就會有一些誤區(qū)，一個誤區(qū)就是說，我吃藥了，高血壓已經(jīng)正常了，是不是還要吃藥，是不是降的更低。有一次我一個患者，在病房的一個患者，他那個血壓正常了，他就死活不肯吃藥。為什么呢，他說會降的更低，大家知道高血壓是一個，長期對心腦血管的損害，我就對他說沒問題，我說高血壓降到一定的時候，它就不會再降了。第二個，你不吃高血壓的藥，它又會反彈上去，造成血壓的波動，當時我就跟他說，我今天值班，我就守著你，你把藥吃上，如果血壓低了之后，我來負責。過了整個晚上，血壓基本上就比較穩(wěn)定，所以他繼續(xù)吃藥。第二個誤區(qū)就是很多患者認為，長期的吃高血壓藥損肝，損肺，大家知道，很多高血壓的藥它需要長期服用，它對肝，腎基本上沒有損害，特別是如果血壓不控制，反而會損及腎臟。高血壓，咱們知道高血壓對全身的損害，主要一個心腦腎等。

  

  01:35
  郭自強 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-04 4477次

• 高血壓患者用藥時要避免哪些誤區(qū)

  一般來說我們臨床上常見的有以下幾個誤區(qū)：第一，大部分的高血壓病人認為，高血壓病是終生服藥的疾病，一旦吃上就不能停，實際上這是有一定的誤區(qū)的。我們有時候病人在治療過程當中，通過自己的努力，生活方式的干預，血壓已經(jīng)慢慢地下來了，可能剛開始的用量可能要減，減到最后的時候可能不吃也很好，也是可以停藥的。當然停藥時要經(jīng)常的關注血壓，一旦后期血壓再次升高，需要再吃藥。第二，病人之間會互相比較，認為他吃一個藥合適，為什么我需要吃兩種藥。實際上血壓的升高，不同的人有不同的特點。可能你需要吃兩種，別人可能需要更多，或者人家會更少。而且不同的疾病的類型，服用的降壓藥的特點也是不一樣的。第三，現(xiàn)在認為既然吃的是長效制劑，我們一天服一次藥是不是血壓就足夠好呢，實際上也不是的。長效用藥下去之后，雖然是24小時有效，但是可能在吃下去前幾個小時的濃度是比較高的，降壓效果是比較好的。那后六個小時，可能濃度已經(jīng)明顯地下降，降低力度也可能會有下降。這時候服藥時間，主要是根據(jù)你的血壓波動的趨勢，盡可能放在血壓容易高的時段之前進行服藥。當然也有可能一種藥不合適，可能需要加藥，兩種、三種，來合用。第四，我們一年四季用藥是不是就一定要不變呢。我們在夏天的時候血壓會有明顯地下降，因為夏天天氣溫度地升高，人體的血管的擴張、出汗，這些都是一些降壓的因素。所以我們在夏天的時候，很多的患者是需要減藥，抑或是要停藥，不是一成不變的。第五，很多的患者認為我這個藥已經(jīng)吃了十年了，是不是我就應該換到另一種藥呢，從身體角度來講是不是應該換藥了。但是一般來說，即使你這個藥服用的時間再久，血壓控制得非常理想，而且這個藥對您本身也是合適的情況下，我們是不建議換藥，它只要合理，只要有效，就可以繼續(xù)用藥。

  

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  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 4995次

• 房顫用藥誤區(qū)
  心房顫動的用藥誤區(qū)最關鍵的是抗凝藥物的應用，因為心房顫動患者，如果合并一些其他的慢性病或者是年齡，性別等危險因素，發(fā)生血栓栓塞的風險是比較高的，這種情況是建議應用抗凝藥物預防血栓栓塞的風險。而我國許多患者他們習慣應用阿司匹林代替抗凝藥物來預防血栓栓塞。但是阿司匹林是抗血小板聚集的藥物，它對于動脈粥樣硬化形成的血栓效果比較好，對于房顫形成的血栓可能效果是不明確的。所以如果患者沒有明確的抗凝藥物用藥禁忌癥，還是建議應用抗凝藥物治療。目前可選的抗凝藥物有傳統(tǒng)的華法林，還有一些新型的口服抗凝藥，比如利伐沙班，如果應用華法林的話，很多患者不習慣去醫(yī)院抽血復查凝血指標。因為華法林這個藥物會受很多飲食因素和其他藥物的影響，所以定期去醫(yī)院抽血化驗凝血指標是有必要的。如果INR這個指標過低是達不到抗凝效果的，如果這個指標過高又容易發(fā)生出血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:32”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 1485次

• 家庭用藥誤區(qū)
  在家庭用藥中，往往存在許多誤區(qū)，若不引起注意，有時會引起嚴重后果。一，用藥隱瞞醫(yī)生，由于各種原因，有些患者在就醫(yī)時會對醫(yī)生隱瞞自己以往的用藥情況，這種做法是錯誤的。常言道，病不瞞醫(yī)，在請醫(yī)生診治疾病時，應該主動告訴醫(yī)生以前得過什么病，用過什么藥，現(xiàn)在正在用什么藥，再用這些藥物時出現(xiàn)過哪些反應，這些信息有助于醫(yī)生正確診斷和更好的選擇藥物。二，以補待治，現(xiàn)在的保健品市場上各種健字號保健品、保健飲料，滋補藥，多的令人眼花繚亂，加上某些商品廣告經(jīng)常夸大其詞，過分炫耀，這些商品的保健治療功能使得某些患者混淆了補和治的界限，生病時首先想到的是補，而不是積極的就診用藥，從而延誤了疾病的及時救治，使病情進一步加重。三，愿意改變使用藥的劑量，一般情況下，使用常用藥就能獲得良好的療效，在一定范圍內(nèi)增加藥物劑量，藥效也會隨之增強，但這些藥效的增強是有限度的，當體內(nèi)的血藥濃度達到最大效應時，就不需要再無限制的增加藥量。四，不定時服藥，有的患者服藥時間不固定，再次用藥間隔時間過長或過短，這樣會造成血藥濃度的忽高忽低，無法將血藥濃度控制在有效范圍內(nèi)。
  語音時長 1:58”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-13 3503次

• 兒童用藥有哪些誤區(qū)
  病情分析：兒童用藥，需要用兒童的藥物，同時也需要注意并不是藥量越大越好，需要根據(jù)孩子的體重，體表面積，以及年齡來選擇相應的劑量。由于兒童的胃腸功能比較弱，所以藥物選擇方面最好能口服的盡量口服，能不打針盡量不打針。意見建議：兒童出現(xiàn)各種生病癥狀的情況比較常見，所以用藥也會相對比較多一些，具體的用藥方案最好讓醫(yī)生給予指導，避免自行用藥而導致出現(xiàn)副作用。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1301次

• 房顫怎么用藥
  病情分析：防顫的患者主要就是應用胺碘酮，華法林來進行治療，除此之外還需要應用抗血小板凝集的藥物，防止血栓形成，可以應用阿司匹林以及他汀類的藥物，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，減緩心率的藥物，如美托洛爾來聯(lián)合治療。意見建議：患者還要注意日常起居的護理，避免勞累和熬夜，避免不良的精神刺激，避免暴飲暴食，不要吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 房顫治療用藥
  房顫分為急性房顫和慢性房顫兩種，急性房顫是初次發(fā)生房顫且在24~48小時內(nèi)，通常發(fā)作可在短期內(nèi)自行終止。對于病情比較明顯的患者應該迅速的給予藥物治療，如靜脈注射洋地黃類藥物，β受體阻滯劑藥物或者是鈣通道阻滯劑藥物。房顫是心律失常最常見的癥狀，發(fā)病時會出現(xiàn)心悸，胸悶，頭暈，乏力等情況，嚴重時還會引起動
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-10 2796次

• 高血壓患者用藥有哪些誤區(qū)？
  高血壓是臨床上常見的心腦血管疾病，一般發(fā)生在五十歲左右的中老年人身上，但是近年來我國的高血壓發(fā)病率已經(jīng)呈年輕化的趨勢，所以說大家應當重視高血壓的預防，要保持健康的飲食方式。那么已經(jīng)患有高血壓的患者，用藥方面要注意：1.間斷服藥，很多高血壓病人在服藥期間沒有堅持定期服藥，擅自自作主張胡亂的增減藥量，盲
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 108次