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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12514次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18690次

• 支氣管擴(kuò)張的三大癥狀
  支氣管擴(kuò)張在臨床上是比較常見，一般多見于青壯年男性，其感染誘發(fā)病菌一般是由肺結(jié)核、百日咳、肺炎感染菌等繼發(fā)感染，均可以引起支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張主要是指支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形和持久擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張主要的典型臨床表現(xiàn)即是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血，這也是支氣管擴(kuò)張的三大癥狀，因此，在臨床上針對支氣管擴(kuò)張，一定要高度重視，并給予及時有效的對癥治療。支氣管擴(kuò)張患者在臨床上會出現(xiàn)反復(fù)大量痰，如果患者的痰液是膿臭痰，一般是指患者病菌合并有厭氧菌感染，因此，在臨床上治療支氣管擴(kuò)張時，同時給予頭孢或者青霉素類藥物治療，同時也要配合抗厭氧菌藥物治療，常用的有替硝唑、奧硝唑治療，效果會更理想。
  語音時長 01:48”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-06-26 2021次

• 支氣管擴(kuò)張危害大嗎
  支氣管擴(kuò)張危害是比較大的，可以導(dǎo)致大咳血、窒息而危及生命，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病的生命。如果患者確診為支氣管擴(kuò)張后需要進(jìn)行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要進(jìn)行戒煙，避免感染。適量的增加運(yùn)動以提高機(jī)體的免疫力和肺功能，平素有痰咳不出時我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，我們需要使用平喘的藥物，例如吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨。口服的氨茶堿、多索茶堿。如果患者發(fā)生了急性感染，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、菌體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評估病原體，并根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:36”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-03 2115次

• 帕金森三大主癥是什么
  三大主癥包括運(yùn)動障礙，震顫，強(qiáng)直，主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷，有時鑒別困難要借助輔助檢查。帕金森病可以根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)而分為早期，中期和晚期三期來進(jìn)行中藥方面的治療。另外，理療、功能鍛煉等可起輔助治療作用。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 支氣管擴(kuò)張癥是什么
  支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 支氣管肺炎三大并發(fā)癥
  并沒有支氣管肺炎三大并發(fā)癥這種說法，支氣管肺炎可能會出現(xiàn)膿胸、肺大皰、肺膿腫等并發(fā)癥。1、膿胸：支氣管肺炎可能是細(xì)菌感染、病毒感染等導(dǎo)致，患病后一般會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，如果沒有及時治療，導(dǎo)致病情持續(xù)發(fā)展，可能會使局部胸膜纖維板出現(xiàn)膿腔，使患者出現(xiàn)膿胸的現(xiàn)象。一般會表現(xiàn)為高熱不退、呼吸困難、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-15 0次

• Wilson病三大主癥是什么
  Wilson病臨床上稱為肝豆?fàn)詈俗冃裕R床上沒有肝豆?fàn)詈俗冃缘娜笾靼Y的說法，通常會出現(xiàn)震顫、運(yùn)動障礙、手足徐動、舞蹈等，患者還可出現(xiàn)智力下降、注意力不集中等癥狀。肝豆?fàn)詈俗冃允浅Ｈ旧w隱性遺傳性疾病，也是與酮代謝相關(guān)的遺傳疾病。該疾病主要表現(xiàn)為肝部和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，患者肝部出現(xiàn)肝硬化，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
  李玥 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-07-19 0次