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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3689次

• 怎樣判斷肺結核復發？

  首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀，就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4858次

• 陳舊性肺結核病人如何判斷是否復發
  陳舊性肺結核的病人通過以下幾點來判斷其是否有復發的可能：首先，患者出現了結核的中毒癥狀，例如午后低熱、盜汗、消瘦，乏力、體重減輕等。患者再次出現了咳嗽，咳痰的臨床癥狀，其痰液較少，患者可以出現咳血的現象，多為痰中帶血，偶爾大咯血的發生。患者逐漸出現胸痛，胸悶，特別是當其合并結核性的胸腔積液時，患者的胸悶氣促感更加明顯。其次，患者通常要復查胸部影像學檢查，胸部CT可以見到新發的結核病灶形成，以及原有的陳舊性結核病灶發生局部性的變化。患者行痰檢，例如痰培養、痰結核菌涂片可以見到結核桿菌的存在，患者的血沉也明顯升高。通過上述的綜合判斷可以了解結核是否復發。
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  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-07 2937次

• 陳舊性肺結核復發癥狀
  陳舊性的肺結核如果出現了復發就容易表現為咳嗽、咳痰、發燒、低熱、盜汗，有一些患者還會出現明顯的消瘦、呼吸困難、胸悶、胸痛。陳舊性的肺結核如果出現了上述的癥狀就需要去醫院進行系統的檢查，排除一些復發的可能性，如果提示有結核病的復發，就需要重新的進行系統、規范的抗結核治療。如果痰液當中能找到結核桿菌，最好的要進行藥敏試驗的檢查，要排除耐藥性的肺結核，要結合實際情況來制定合理的抗結核方案，一般來說，重新的抗結核治療也都是可以徹底的治愈，休息好，定期復查。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-24 5015次

• 肺結核病人如何判斷是否復發
  病情分析：要根據患者的臨床癥狀，相關檢查判斷結核是否有復發，需要完善的檢查包括了血沉，胸片，肺CT，PPD實驗，痰查抗酸桿菌等等。意見建議：確診為肺結核復查后，需要使用抗結核的藥物進行治療，臨床上常用的藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等，應用的原則是早期，適量，聯合，全程，規律的用藥，在用藥的過程中需要注意監測藥物的副反應。同時提高患者機體免疫力。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-11-22 1901次

• 陳舊性肺結核是否傳染
  病情分析：陳舊性肺結核病情比較穩定，一般是不會造成傳染，屬于穩定期。平常要注意預防肺結核，如果是活動期肺結核就具有傳染性，要查一下痰結核菌涂片，陽性患者的傳染性比較強。意見建議：但確診肺結核就需要規律的抗結核治療，平常要多休息，不要抽煙喝酒，規律的服用藥物可以治愈本病。還需要做一些有氧的運動，提高自身的免疫力，對肺功能的恢復也有幫助。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-06-22 1102次

• 肺結核病人
  如果結核病無法及時治療，很容易直接影響我們的生命和健康。1、保證營養，保證自己的營養。2、連續治療，治療可能因結核病相對緩慢，所以患者必須在這方面做好心理準備，患者必須多加注意。對于肺結核是有一定的傳染性的，所以患者本人的飲食起居盡量的在一個房間之內，避免引起其他人的感染。用餐的工具也盡量的進行消毒
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 5209次

• 肺結核病人如何鍛煉
  肺結核的患者要適當的鍛煉，在肺功能良好的情況下可以逐漸的增加運動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動，要臥床休息，保持房間開窗通風，要進行抗結核治療，隨著抗結核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運動，逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 240次